下肢动脉堵塞中药治疗案例

　　患者：病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等)： 84岁女，下肢动脉堵塞1年8个月，经过西医治疗无改善。下肢疼痛，皮肤发紫。 曾在武汉协和医院静脉注射前列地尔针，只能当时缓解症状，但不能治愈。 因患者年纪较大，这近2年来生活饱受折磨，比较痛苦，我们全家也希望尽快地治好她。经朋友介绍，得知秦主任对此病颇有研究，望能得到您及时的治疗，我们非常感谢。

　　暂时服用：[处方] 熟地30克，川断、怀牛膝、桑寄生、鸡血藤、穿山龙、仙灵脾、破故纸、云苓各15克，当归、川芎、威灵仙、丹参、赤芍各 12克，白术10克。

　　[用法] 水煎服。

　　患者：病情：右足食指疼痛一年多，白天疼痛轻些，夜间重些。足食指出现紫色，没有溃烂。手感右足温度较低，摸不着足背动脉，有压痛。今年一月，在武汉协和医院血管外科门诊诊断为右下肢动脉闭塞。开药：贝前列素纳片、西洛他唑片、银杏叶片，吃后无效果。在二月份改输液，前列地尔针剂6支，当时疼痛有所缓解，停针3周后疼痛依旧。5月份后又打了一次7支，停针后效果依然不佳。在今年一月份检查的超声报告如下：超声所见：右侧下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉内膜毛糙增厚，最厚达2.1mm，散在多个大小不等、回声不均的光斑回声附着，部分后伴声影，致管腔轻至重度狭窄，测右侧股浅动脉中段后壁一个大小为13.9*3.1mm。 cdfi：右侧下肢动脉彩色血流充盈不佳，见过处充盈缺损，局部流速加快，右侧股动脉中段一处可见“花色”血流，测得高速血流，vmax=212cm/s，远端可见“慢小波”，右侧胫前动脉及足背动脉血流显示不佳。超声提示： 1、右侧下肢动脉粥样硬化伴多发粥样斑形成 2、右侧下肢动脉多出不同程度狭窄(右侧股动脉中段重度狭窄) 患者同时患有高血压，在吃药的情况下，140-77。糖尿病。到秋冬季有咳踹。膝盖半圆板损伤，用双拐走路比较困难。平时双脚肿，吃了利尿药以后能消肿。 十分感谢秦主任提供的帮助。

　　改方：熟地30克，川断、怀牛膝、桑寄生、鸡血藤、穿山龙、白芍、破故纸、云苓各15克，当归、川芎、威灵仙、丹参、泽兰、楮实子、独活、赤芍各 12克，白术10克。

　　[用法] 水煎服。

　　下肢缺血较重，不要用热水洗脚。停用利尿剂。用10剂。

　　患者：秦大夫您好; 10剂荮已吃完,疼痛有所减轻,但红肿还存在,手感右足温度较低，还是摸不着足背动脉，脚面的肤色似乎有所改善,请教您是否继续吃原方中药,感谢您对患者的关心,关爱;

　　改方：熟地30克，川断、怀牛膝、忍冬藤、鸡血藤、穿山龙、白芍、络石藤、云苓各15克，当归、川芎、野菊花、丹参、泽兰、楮实子、独活、赤芍各 12克，白术10克。

　　[用法] 水煎服。10剂

　　患者：秦丈夫您好; 感谢秦大夫,这次10剂药吃后病情有所改善.脚及脚指颜色红润了一些,仔细感觉脚背似乎有脉动.脚背的温度有所提高不那么凉了,脚肿的现象也有所好转,脚背的压痛感已消失,走路脚痛的感觉也改善了,总之;吃了您的药病情大有改善,是我们没有想到的,在这里真心感谢您,我妈妈一再告诉我,现在脚不怎么痛了,能睡觉了,能有今天一定要谢谢秦大夫,秦大夫您看下一步怎么吃药,我们盼望您的回信,再次谢谢您.

　　病情好转，医生也会高兴的，能为病人解除病痛是我们的责任。

　　改方：熟地30克，川断、怀牛膝、炒杜仲、鸡血藤、穿山龙、白芍、络石藤、云苓各15克，当归、川芎、野菊花、丹参、元胡、楮实子、独活、狗脊各 12克，白术10克。