动脉闭塞的临床症状决定于累及的血管,损坏的范围,闭塞过程的速度以及是否有足够的侧支循环。
急性闭塞 病史包括突然出现一侧肢体的严重疼痛,发冷,麻木和苍白。肢体冷而苍白,闭塞远端肢体脉搏消失。急性闭塞可引起严重缺血,表现为感觉和运动偿失,最终(6~8小时后)触诊时肌肉有压痛。在主动脉急性闭塞(鞍状栓塞或血栓形成),下肢所有脉搏消失。典型的急性闭塞发生于最后一个可触及搏动的远端分叉处,如闭塞是在股动脉分叉,股动脉搏动可扪及,如腘动脉分叉处闭塞腘动脉可触及。
慢性闭塞 症状与缓慢发展的组织缺血有关。最初的症状为间歇性跛行。跛行的症状---行走时发生疼痛,胀,痉挛或感觉疲劳---最常见于腓肠肌,但亦可发生于足部,大腿,髋部或臀部。快速行走或上坡时跛行加重,但休息1~5分钟(不需坐下)缓解;病人又能行走直至再次疼痛。如上肢受累亦可出现与劳力相关的症状。
病人行走而无症状的路程缩短提示病情在发展。最终休息时亦发生缺血性疼痛,开始于肢体的最远部分,严重而不停顿的疼痛在肢体抬高时加剧,常使病人不能入睡;病人将足悬于床边或在椅上休息,下肢下垂,可获缓解。
如间歇性跛行是唯一的症状,肢体外观可正常,但脉搏减弱或缺如。动脉闭塞的水平和间歇跛行的位置紧密相关;如主髂动脉闭塞性疾病常导致双侧臀部,髋部和腓肠肌跛行,股动脉搏动减弱或消失。在男性,阳痿常见,决定于闭塞的部位和范围。在股腘动脉疾患,跛行典型地在腓肠肌,所有股动脉以下的脉搏消失。病人有小的血管疾患者(即血栓闭塞性脉管炎和糖尿病),股,腘动脉脉搏可能存在,但足部脉搏消失。受累足部抬高1~2分钟后苍白,下垂后变红润,有助于证实动脉供血不足。抬高后再放下静脉充盈缓慢,时间超过正常限度15秒。如有跛行的症状而远端脉搏良好,在鉴别诊断中应考虑椎管狭窄(参见第59节下背痛)。www.med126.com
严重缺血的足会出现疼痛,发冷和麻木感。在慢性病例,皮肤可干燥和有鳞屑,指甲和毛发生长不良。随缺血加重,可出现溃疡(典型的在趾或跟部,有时在小腿),特别在局部创伤后。通常不存在水肿,除非病人为了解除疼痛使下肢保持在下垂位置。但严重的缺血小腿可能萎缩。更广泛的闭塞可危及组织的存活,导致坏死或坏疽。缺血伴发红,疼痛,下垂后足部水肿可类似蜂窝织炎或静脉功能不全。动脉无创性试验可澄清诊断。
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内听动脉闭塞要怎么治疗?
动脉堵塞一般考量和血栓有很大的关系,可以采取溶栓的方法来实施救治,同时还要留意仔细观察可有再次出现脑供血不足的情况,可以采取口服扩展脑血管的药物来实施用药,救治的同时还要留意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食品,少吃脂肪含量比较高的食品,以免引来血液的粘滞度增强。
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颈部动脉闭塞该怎么治疗
如果经常出现头晕头痛症状,通过全面仔细检查明确是由于颈部动脉交通不便引来,主要的救治是融合活血化瘀,稳定循环往复药物,打通血管,同时融合吸扯及针灸等物理疗法,严重的动脉交通不便需要有通过支架有效扩展动脉纾解血液循环。平时需要有密切监测数据血压变动,如果有高血压病史及时调控政策。
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大脑左侧后动脉闭塞能治好吗
对于大脑血管的交通不便引发的大脑供血不足的临床诊断症状,目前还是要通过综合性的救治实施稳定,比如可以多吃溶栓的药物的,压制大脑的栓塞程度,然后患者有条件的情况下还可以通过额外的插手手术,对于栓塞的部位实施打通,稳定患者的大脑整体功能,对于身体是有很好的效用。
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大脑前动脉闭塞能治吗
大脑前动脉交通不便比较常见的脑血管硬化,和高血压病,糖尿病,高脂血症,肥胖,吸烟等因素有很大的关系。可以表现出为对侧中枢性下肢偏瘫和同时伴发感觉障碍,炎症侧左上肢功能失去。此时需要有及时到神经内科复诊,医生根据患者的具体病情采取相应的救治措施,病发6个小时以内是救治的黄金期。
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动脉闭塞症是什么引起的
动脉闭塞症是系统性动脉硬化的局部表现出。绝大多数患者会再次出现下肢疼痛、发凉、间歇性跛行甚至下肢溃疡等症状。当症状严重时,患者需要有紧急救治。从目前的医学角度来看,动脉硬化闭塞症的患者不仅需要有留意下肢,还需要有留意患者的全身状况,需要有采用综合评价经营和救治。
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基底动脉闭塞吃什么药
基底动脉交通不便如果是中段交通不便要实施抗栓救治和压制危险因素救治,一般预后良好,侧支代尝较差的预后效果比较差,急性交通不便如果溶栓效果不好,容易致使脑干和小脑缺血化脓,甚至濒死,建议要早发觉时,积极互相配合医生的救治,以免严重病情,要留意多歇息,确保深度睡眠充足。
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