动脉硬化闭塞症患者宋先生 男 83岁 缘于3年半前左下肢间断性疼痛、感沉重,一直未在意;于6月前因外伤致“腰椎压缩性骨折”在当地医院住院治疗,住院期间左足趾感疼痛,拇趾趾尖出现破溃、流脓,考虑“脉管炎”给予治疗(具体不详),效果不佳,遂到第四军医大学西京医院诊疗,诊断“双下肢动脉硬化闭塞症”,给予行“左股—腘动脉人工血管搭桥术”治疗,术后疼痛症状明显加重,左足拇趾迅速变黑坏死,左足不能着地;遂于2月23日到我院周围血管科就诊,门诊以“双下肢动脉硬化闭塞症3级”收入院。刻下症:患者精神一般,左足不能负重,疼痛剧烈,双足汗毛脱落,感发凉、怕冷,偶有咳嗽、咳痰,纳食一般,口不干,喜温饮,睡眠间断,二便正常。
专科见此动脉硬化闭塞症患者右大腿皮肤未见异常,左腹股沟处可见5cm左右手术瘢痕,双大腿皮下组织疏松,肌肉略萎缩,左大腿皮温略低;贯穿左膝关节处皮肤可见长约20cm左右手术瘢痕,腘窝处可见长约6cm手术瘢痕;双小腿皮下组织松弛,肌肉萎缩,皮肤粗糙脱屑,双膝以下皮温低,左踝内侧皮肤色素沉着,左足跟部可见约直径1cm破溃,深约0.3cm,整个足掌颜色暗红,足背近足趾处皮肤暗褐色,压之疼痛;左足拇趾变黑坏死,延及部分跖趾关节处及足掌部,与正常组织连接处可见少量渗出,左足第二趾第一趾节变黑坏死,剩余部分紫暗,左足第三趾颜色暗红,肿胀明显,余各趾颜色暗红,左足皮温低,右足消瘦,皮温较低,左侧股动脉搏动减弱,左侧腘动脉、双侧足背动脉及胫后动脉均未触及,右侧股动脉及腘动脉搏动尚可,双侧指压泛红试验阳性,伯格征阳性。
入院后给予完善各项检查,血常规示:白细胞3.65×109/L,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白85g/L,血小板95×109/L;生化全项示:淀粉酶402u/L,铁4.8mmol/L;丙肝抗体阴性;血流变示:全血粘度减低;凝血检查示:部分凝血活酶44.6秒;胸片示:双肺纹理增粗;心电图示:窦性心律,T改变,肢导低电压,房性早搏;双下肢动脉彩超示:双下肢动脉硬化伴多发斑块形成,左侧股浅动脉中上段闭塞,左侧股浅动脉下段、腘动脉狭窄(重度),左侧人工血管闭塞,右侧胫前动脉闭塞后部分再通,右侧胫前、足背动脉不全闭塞,左侧胫后动脉频谱低速低阻型(狭窄远端改变)。
入院后给予我中心专利、中西结合以中医为主、伤口换药、激光等综合治疗,现患者左足跟部溃烂处完全愈合,左足拇趾及食指正常组织与坏疽组织分离脱落创面完全愈合。双下肢皮温升高,双下肢血管彩超显示闭塞血管侧支建立丰富。疼痛消失,今日出院。
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内听动脉闭塞要怎么治疗?
动脉堵塞一般考量和血栓有很大的关系,可以采取溶栓的方法来实施救治,同时还要留意仔细观察可有再次出现脑供血不足的情况,可以采取口服扩展脑血管的药物来实施用药,救治的同时还要留意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食品,少吃脂肪含量比较高的食品,以免引来血液的粘滞度增强。
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颈部动脉闭塞该怎么治疗
如果经常出现头晕头痛症状,通过全面仔细检查明确是由于颈部动脉交通不便引来,主要的救治是融合活血化瘀,稳定循环往复药物,打通血管,同时融合吸扯及针灸等物理疗法,严重的动脉交通不便需要有通过支架有效扩展动脉纾解血液循环。平时需要有密切监测数据血压变动,如果有高血压病史及时调控政策。
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大脑左侧后动脉闭塞能治好吗
对于大脑血管的交通不便引发的大脑供血不足的临床诊断症状,目前还是要通过综合性的救治实施稳定,比如可以多吃溶栓的药物的,压制大脑的栓塞程度,然后患者有条件的情况下还可以通过额外的插手手术,对于栓塞的部位实施打通,稳定患者的大脑整体功能,对于身体是有很好的效用。
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大脑前动脉闭塞能治吗
大脑前动脉交通不便比较常见的脑血管硬化,和高血压病,糖尿病,高脂血症,肥胖,吸烟等因素有很大的关系。可以表现出为对侧中枢性下肢偏瘫和同时伴发感觉障碍,炎症侧左上肢功能失去。此时需要有及时到神经内科复诊,医生根据患者的具体病情采取相应的救治措施,病发6个小时以内是救治的黄金期。
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动脉闭塞症是什么引起的
动脉闭塞症是系统性动脉硬化的局部表现出。绝大多数患者会再次出现下肢疼痛、发凉、间歇性跛行甚至下肢溃疡等症状。当症状严重时,患者需要有紧急救治。从目前的医学角度来看,动脉硬化闭塞症的患者不仅需要有留意下肢,还需要有留意患者的全身状况,需要有采用综合评价经营和救治。
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动脉闭塞如何治
高血压拆分动脉交通不便,多是由于高血压,高血脂等长期原因引发的,再次出现动脉血管排位赛,主要看动脉血管的位子,以及排位赛程度,并且抱括侧枝循环往复如何创建等情况,如果侧支循环往复创建,血液供给良好,一般问题不大,如果测验循环往复,供给不利,不要决定手术,或者其他手段稳定局部供血情况。
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