动脉导管是胎儿时期的正常结构,是胎儿赖以生存的生理性血流通道。出生后随着肺的呼吸运动,血氧饱和度的提高,绝大多数小孩动脉导管于满月前关闭。如果不能自行关闭即称为动脉导管未闭。动脉导管未闭不同于室间隔缺损,其满月后自发性关闭的可能性很小。近年来,较少采用促导管闭合药物治疗,因用药剂量难以掌握,量少作用不明显,量大则有副反应,或停药后导管复通等。所以,大多数患儿需行介入或手术治疗。如果患儿分流量较大、症状较严重(有反复的呼吸道感染史、充血性心力衰竭等症状)时,应早期行手术治疗。早期手术能避免肺动脉高压的发生。患儿动脉导管分流量较小时,可以考虑选择介入治疗,运用封堵器封堵动脉导管。
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