下肢动脉硬化闭塞症是非严重,给患者带来了很大的困扰。很多患者由于早期不及时治疗病情会进一步恶化,甚至出现溃疡、肢体坏死等病变,这使得患者的生活受到很大的影响,令患者苦不堪言。很多人多开始关心动脉硬化闭塞症的治疗问题,对于患者来说,最重要的就是治愈疾病,然而任何疾病的治疗都不是一朝一夕就能完成的,如果治疗方法不得当,还可能会适得其反,造成更严重的后果,那么动脉硬化闭塞症的一般治疗方法有哪些呢?
1. 控制动脉硬化闭塞症的好发因素
(1)戒烟:80% 动脉硬化闭塞症与吸烟有关。吸烟使交感神经兴奋,血管活性物质增加,引起血管痉挛,血管内皮细胞损伤。吸烟使血浆黏度和纤维蛋白原增加,增强血小板活性,使血小板释放平滑肌细胞增生物质,促使平滑肌细胞向血管内移行,造成动脉狭窄。吸烟影响脂代谢,使血浆中游离脂肪酸和LDL增加,加速动脉硬化闭塞症的形成,加重肢体缺血。
(2)控制高血压:50%~70%的ASO病例合并有高血压,高压血流对动脉壁产生张力性机械性损伤,内膜屏障作用降低。
(3)降血脂治疗:食物中含大量的脂肪酸,摄入过多的动物脂肪,会使血中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油等含量增加,促使动脉硬化加速形成。可根据不同情况,服用苯氧芬酸类(非诺贝特等)和HMG-CoA还原酶遏制剂(洛伐他汀和普伐他汀等),来降低总胆固醇和三酰甘油。研究表明他汀类药物可以有效地预防和延缓动脉硬化斑块的发生和发展。
(4)控制血糖:糖尿病可导致小动脉病变,因此有效地控制糖尿病患者的餐后血糖,是治疗下肢缺血的关键。
(5)微量元素:铬、硒、锌、锰、钒等元素摄入过少,铝、锆、钴等摄入过多,均与动脉硬化闭塞症有关。
(6)其他:肥胖、缺氧、维生素C缺乏、精神紧张、情绪激动等,也是动脉硬化闭塞症的易发因素,需有效控制。
2.患肢保暖
由于患肢血液循环差,应注意肢体的保暖。但切忌缺血肢体热敷或理疗,这将加重肢体的缺血,可发生坏死。
3.患肢运动法(Buerger法)
患肢抬高1~2 min,下垂2~3 min,平卧2~3 min;足部旋转、屈伸,反复锻炼20~30 min,或者散步法20~30 min,每日数次。可增加患肢侧支循环的形成。
4.高压氧治疗
高压氧治疗,可改善组织缺氧状况,促进溃疡愈合。
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