动脉硬化性闭塞症是比较严重的疾病,如果治疗不当甚至会危机生命,很多人对于该疾病的具体症状不是很了解,不知道怎样鉴别,下面我们就一起看看如何鉴别动脉硬化性闭塞症,常用的治疗方法有哪些?
动脉硬化性闭塞症的诊断并不困难,一般来说,病人有下肢慢性缺血症状,发病年龄在45岁以上,病变主要累及大、中型动脉,如腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等,在这些相应部位的动脉搏动减弱或消失,X线平片可显示动脉有斑状钙化,无损伤血管检查踝/肱指数可小于1,严重者可达0.5以下。根据以上症状及检查,即可得出诊断。动脉造影可显示动脉呈多处伸长扭曲状,管腔弥漫性不规则狭窄或节段性闭塞。病人可伴有高血压、高血脂、高血糖、冠心病、脑中风等,这些对诊断亦有帮助。但X线摄片无动脉钙化、血脂亦正常者,不能除外动脉硬化性闭塞的存在。
鉴别诊断
下肢动脉硬化闭塞症尚需与下列疾病相鉴别。
(一)血栓闭塞性脉管炎
本病多见于男性青壮年,90%以上患者有吸烟史,它是一种慢性、周期性加剧的全身中小型动、静脉的阻塞性疾病。主要累及下肢的动脉如足背动脉、胫后动脉、腘动脉或股动脉等。约有40%病人在发病的早期或发病过程中,小腿及足部反复发生游走性血栓性浅静脉炎。脉管炎患者一般均无高血压史、糖尿病史、冠心病史等。
(二)多发性大动脉炎
多见于年轻女性,主要侵犯主动脉及其分支的起始部,如颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等。病变引起动脉狭窄或阻塞,出现脑部、上肢或下肢缺血症状。临床表现有记忆力减退、头痛、眩晕、昏厥、患肢发凉、麻木、酸胀、乏力、间歇性跛行,但无下肢静息痛及坏疽,动脉搏动可减弱或消失,血压降低或测不出。肾动脉狭窄即出现肾性高血压,如合讲双侧锁骨下动脉狭窄,可有上肢低血压,下肢高血压;胸腹主动脉狭窄,产生上肢高血压,下肢低血压。在动脉狭窄附近有收缩期杂音。病变活动期有发热和血沉增快等现象。一般较易与下肢动脉硬化闭塞症相鉴别。
(三)结节性动脉周围炎
可有行走时下肢疼痛的症状。皮肤常有散在的紫斑、缺血或坏死,常有发热、乏力、体重减轻、红细胞沉降率增快等,并常伴有内脏器官病变,很少引起较大的动脉闭塞或动脉搏动消失,要确诊本病需作活组织检查。
(四)特发性动脉血栓形成
本病少见。往往并发于其他疾病如胶原性疾病(全身性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎等)和红细胞增多症,也可发生于手术或动脉损伤后。发病较急,并可引起肢体坏疽。
(五)急性下肢动脉栓塞
起病急骤,患肢忽然出现疼痛、苍白、厥冷、麻木、运动障碍和动脉搏动减弱或消失。多见于心脏病患者,栓子多数在心脏内形成,脱落至下肢动脉内。根据以前无间歇性跛行和静息痛,发病急骤,较易与下肢动脉硬化闭塞症相鉴别。
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下肢动脉硬化闭塞症常是全身动脉硬化的局部表现,故许多患者可合并其他重要器官的动脉硬化性病变,如冠状动脉硬化性心脏病、脑动脉硬化等,在病程中随时有发生心肌梗塞、脑溢血或脑血栓形成等严重并发症,预后较其他慢性动脉阻塞性疾病如血栓闭塞性脉管炎等差,如伴有糖尿病,预后也较差。[page]
动脉硬化闭塞症临床表现
无症状期或隐匿期:程长短不一,包括从较早的病理变化开始,直到动脉粥样硬化已经形成,但尚无器官或组织受累的临床表现。
缺血期:症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。
坏死期 :由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。
硬化期:长期缺血,器官组织硬化(纤维化)和萎缩而引起症状。
中草药制剂
中草药制剂如复方丹参、毛冬青等有活血化瘀作用,对本病有一定疗效。可用复方丹参注射液20ml放入500ml低分子右旋糖酐作静脉滴注,有降低血液粘稠度,增加红细胞表面负电荷和抗血小板聚集等作用,对改善微循环,促进侧支循环有一定作用,是治疗动脉硬化闭塞症常用药物之一。
虚寒型:宜温阳通络,活血化瘀,止痛。
处方:生川乌、生草乌、独活、桂枝、防风、透骨草、艾叶、川椒、细辛、红花等适量。水煎熏洗患肢。有溃疡者不得使用。
湿热型:宜清热凉血、消肿止痛、活血化瘀。
处方:金银花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黄柏、茜草、当归、苏木、木别子、红花、土茯苓等适量洗浴患肢。
淤滞型:宜活血化瘀,温经通络,止痛。
处方威灵仙、生草乌、秦艽、木别子、桃仁、苏木、赤芍、归尾、姜黄、元胡、丝瓜络、丹参等适量,水兰熏洗患肢。
热毒型:宜清热解毒、消肿止痛。
处方:金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量,水煎洗浴患肢。
动脉硬化闭塞症预防
(1) 要养成良好的饮食习惯,控制动物性脂肪摄入,尽量减少食用动物内脏、奶油、蛋黄等高胆固醇食品,多食用蔬菜、水果,如发现患了高血脂症要长期服用降脂药物。
(2)40岁以上的人要经常测量血压,控制体重,减轻心脏负担,自我调节神经功能,保持平稳情绪,避免情绪激动。控制盐的摄入,进行适当的体育活动,保证睡眠的时间和质量。
(3)经常检测血糖,发现患了糖尿病要及时治疗,治疗包括科学控制饮食量和饮食种类,食物以蔬菜、豆制品为主,面食、米饭为辅。
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动脉硬化不能吃的食物有什么
动脉硬化的人群,不要吃一些含有胆固醇比较高的食物,如动物的内脏、肥肉、一些高汤,这些食品含有胆固醇比较高,容易导致血脂增高加重动脉硬化。不要吃一些油炸食品以及腌制食品,这些食品也会引起动脉硬化的加重,而引起高血压病。在满足机体营养物质供应的同时,尽量的多吃些蔬菜水果。
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脑部动脉硬化怎样治疗和预防
您好,血管硬化不是个短时间的发生改变,而是期的个过程,随着年龄增涨,大多数患者会再次出现全身不同部位血管的动脉硬化,常见于心血管、脑血管、肾动脉、下肢动脉、颈动脉等等,可以行头颅核磁、MRA明确有否硬化及狭窄。那么救治上主要要留意饮食结构,低盐低脂饮食,压制血脂水平,对于高脂血症患者可以服食降血脂药物,具体情况谨遵医嘱。必须强调声明保持个人卫生,注意保暖,多食水果蔬菜。
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心脏。升主动脉硬化是什么意思
,根据你叙述的情况来看升主动脉硬化主要是由于高血压,高血脂等引来的血管丧失弹性,致使的硬化,这个的话由于血管缺乏弹性,可能会干扰心脏的泵血,继而致使全身的供血不足,救治的话主要是压制高血压,规律服食降压药物,同时压制好血脂,服食降血脂药物,平时留意多活动,少吃肥肉,增强血管的弹性。需求注意治疗期间避免着凉,以免引起的感冒、发烧,保持心情愉悦。
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。40岁颈动脉硬化,一直吃药控制,丹
动脉硬化是血管老化的个过程.随年龄的减小 炎症逐渐严重.严重的动画硬化可致使血管供血障碍.主要是冠脉和脑血管等.可再次出现冠心病或脑血管意外等. 他汀类药物是目前救治动脉硬化非常有效的药物.其可以减缓动脉硬化的进步.稳定斑块 增加心脑血管事件的再次发生.特别声明你这种情况应该及时的到医院就医,确诊后在进行治疗。
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主动脉硬化吃什么药适合啊?
您好:一般采用调脂软化血管和降压救治。主动脉硬化是指动脉弹性变差,内膜纤维化,引发血管壁额外危害。所以生活中应防止食用对血管壁有危害效用的食物:1、严令禁止抽烟:烟碱会摧毁动脉内膜的电荷,致使血液粘附于血管壁上,引发血管壁伤损;2、严令禁止过量饮酒:极少量红酒可以稳定血液浮动,扩展血管,但过量饮酒会伤损血管内皮细胞,引发内皮危害;3、禁食高血脂类食物,因为高血脂食物容易引发血脂稠度增强,引发血管内膜伤损。得空到专科医院复诊几下,特别声明目前要多喝水,注意心脏的检测,多补充营养,饮食要清淡。
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动脉硬化吃什么补品比较好啊?
你好,动脉硬化多是由于血脂在血管内壁沉积,致使血管的顺应性变差,再次出现动脉硬化。当再次出现动脉硬化时,不建议服食保健品,先查几下血脂,如果血脂偏高,就要服食许多降血脂,活血化瘀的药物,平时饮食上还要留意,要少吃牛,羊肉,大肉等脂肪含量较高的食物,多吃鱼虾,海鲜,植物油,豆类等低脂肪,高蛋白的食物,压制好体重。需要强调的是针对你的病情,要做好日常防护,都吃水果和蔬菜,不要暴饮暴食。
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