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动脉硬化闭塞症

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改善和缓解动脉硬化很重要

改善和缓解动脉硬化很重要

  男,68岁,高血压史8年,冠心病史1年,记忆力减退,计算力差,双下肢活动不灵。入院时血压24/14kPa,眼底动脉硬化,双下肢肌力Ⅲ级,掌颌反射阳性,头部CT示左侧多发性腔梗,双侧脑室前后角白质区见月晕状低密度影,边界不清。

  动脉硬化近些年来,认为该病因高血压造成脑深穿动脉硬化,在大脑深处皮质下白质形成多发性软化灶所致。主要损害部位在大脑白质,而灰质相对完整。本组患者均有不同程度的高血压及动脉硬化。

  头部CT脑室周围皮质下白质的对称性广泛低密度灶,双侧脑室扩大.脑沟增宽,常伴有多发脏隙性脑梗塞。

  临床特点进行性智能障碍,记忆力、计算力减退,严重者可表现为痴呆,其严重程度决定于缺血、腔梗的体积、部位。其他症状有失语、肢体活动不灵、轻瘫,进食返呛、流涎等。

  治疗针对病因控制血压抗动脉硬化、改善脑代谢、扩张血管、防止再发脑梗塞,临床得到好转,复查头部CT改善,病情得到控制在患有高血压、动脉硬化的老年患者,常合并有缺血性疾病,可能成为加重和诱发本病的原因,强调防治原发病,治疗合并症,对改善和缓解病情是很重要的。

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