多囊肾疾病的10大临床症状

　　多囊肾疾病的危害性逐渐的被大家所熟知，我们不希望自己的健康被疾病折磨，这需要我们注意多认识多囊肾疾病。一般多囊肾患者会出现高血压、肾衰竭、贫血、蛋白尿、结石等症状，这对于我们的健康很不利，下面我们就一起来认识一下多囊肾疾病的临床表现吧。

　　1、高血压：高血压是多囊肾最常见的早期表现之一，见于30%儿童患者、60%合并肾功能不全的患者，在ESRD患者中高达80%。血压的高低与肾脏大小、囊肿多少成正比关系，且随年龄增大不断上升。高血压是促进肾功能肾功能恶化的危险因素之一。

　　2、慢性肾衰竭：为多囊肾的主要死亡原因。其发病年龄从2-80岁不等，60岁以上的多囊肾患者50%进入ESRD阶段。一旦肾小球滤过率低于50ml/min,其下降速度每年约为5.0-6.4ml/min，从肾功能受损发展到ESRD的时间约为10年，其中存在较大的个体差异。早期的功能损害表现为肾脏浓缩功能下降。肾功能正常的成年多囊肾患者**尿渗透压较其正常家庭成员**尿渗透压降低16%，并随年龄增长逐渐下降。

　　3、贫血：未发展至多囊肾患者通常无贫血。有持续性血尿的患者可有轻度贫血。另有5%患者因缺血刺激肾间质细胞生成素增加而引起红细胞增多症.当病程进展至ESRD阶段，多囊肾患者较其他病因引起的肾衰竭患者贫血出现晚且程度轻。

　　4、蛋白尿：见于14%-34%的非尿毒症患者，在合并ESRD患者中达80%，男性多于女性。

　　5、结石：20%多囊肾患者合并肾结石，其中大多数结石成分是尿酸和(或)草酸钙。尿PH、枸橼酸盐浓度可诱发结石。

　　6、出血：30%-50%的多囊肾患者有肉眼血尿或镜下血尿。多为自发性，也可发生于剧烈运功或创伤后。引起血尿的原因有囊肿壁血管破裂，结石、感染或癌变等。研究发现，血尿的发生频率岁高血压程度加重、囊肿(囊肿【译】：是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里;囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。)的增大而增加，且与肾功能恶化速度成正比，一般血尿均有自限性。外伤性囊肿破裂引起的肾周出血较为少见，计算机断层摄影(CT)有助于诊断。

　　7、感染：泌尿道和囊肿敢让是多囊肾病患者发热的首要病因，女性较男性多见，主要表现为膀胱炎、肾盂肾炎、囊肿感染和肾周脓肿。致病菌多为大肠杆菌，克雷白杆菌，金黄色葡萄球菌和其他肠球菌，逆行感染为主要途径。

　　8、疼痛：内部或肋腹部疼痛是多囊肾最常见的早期症状之一，见于60%的多囊肾患者，发生频率随年龄及囊肿增大而增加，女性更为常见。性质可为钝痛、胀痛刀割样或针刺样，可向上腹部、耻骨上放射。急性疼痛或疼痛突然加剧常提示囊肿破裂出血，结石或血块引起的尿路梗阻(常伴发热)。慢性疼痛为增大的肾脏或囊肿牵拉肾包膜、肾蒂，压迫临近器官或间质炎症引起。巨大肝囊肿也可引起右肋下疼痛。

　　9、腹部肿块：当多囊肾患者肾脏增大到一定程度，触诊肾脏质地较坚实，表面可呈结节状，随呼吸而移动，合并感染时可伴压痛。

　　10、肾脏结构异常：肾脏的主要结构改变即囊肿的形成。肾脏皮质、髓质存在多发性液性囊肿，直径从数毫米至数厘米不等，囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加。囊液黄色澄清，出血或合并感染时可为巧克力色。随着囊肿的不断增多、增大，肾脏体积也逐渐增大，年增长率约为5%，双侧肾脏大小可对称。研究发现肾脏体积大小与肾脏功能及并发症显著相关，每侧肾脏超过500g可有临床症状，超过1000g出现肾功能不全。当多囊肾患者肾脏长径>15cm时，易发生血尿和高血压。

　　求医网温馨提示：多囊肾病人应该留言口腔的护理，在早餐和晚餐之后应该保持口腔卫生，去除口臭，减少恶心，防止霉菌和细菌增生。可适当参加一些文体娱乐活动，但应防止腰腹部挤压碰撞，以免囊肿破裂出血。病情重者需卧床休息。多囊肾功能衰竭病人应该留言保持劳逸结合，心情舒畅，配合治疗，树立起战胜疾病的信心。

　　【参考文献：《肾脏病》、《肾病调治170问》】