什么是多胎妊娠呢?由两个卵子分别受精形成两个受精卵,约占双胎妊娠的75%。由于两个胎儿各有其自己的遗传基因,因此其性别、血型可以相同或不同,而容貌与同胞兄弟姐妹相似。那么多胎妊娠形成的原因是什么?
两个受精卵往往着床在子宫蜕膜不同部位,形成自己独立的胎盘,胎儿面见两个羊膜腔,中隔为两层羊膜和绒毛膜;有时两个胎盘紧邻融合在一起,但胎盘血循环互不相通。与遗传、应用促排卵药物及多胚胎宫腔内移植有关。如果两个卵子在短期内不同时间受精而形成的双卵双胎称为同期复孕。
多胎妊娠
自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。Mastin等(1984)发现分娩双胎的妇女,其卵泡期早期血FSH水平明显高于分娩单胎者。妇女停服避孕药后1个月受孕,发生双卵双胎的比率升高,可能是脑垂体分泌促性腺激素增加,导致多个始基卵泡发育成熟的结果。
双胎妊娠多有家族史、孕前应用促排卵药物或体外受精多个胚胎移植史。早孕反应往往较重,持续时间较长;子宫体积明显大于单胎妊娠;妊娠晚期,因过度增大的子宫,使横膈升高,呼吸困难,胃部饱满,行走不便,下肢静脉曲张和浮肿等压迫症状。
贫血 双胎妊娠孕妇对铁及叶酸的需要量增加,加上其体内血浆容量较单胎妊娠时明显增加而引起血液相对稀释而导致贫血。双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2.4倍。妊娠期贫血对孕妇及胎儿均可造成不良影响,如贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长迟缓、胎儿宫内窘迫、产后出血及产褥感染等并发症。
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