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西医怎样治疗颞叶癫痫病

时间: 2015-01-07 17:31 来源: 求医网 编辑: 求医小编

  颞叶前内基底部痫灶为主引起的钩回发作称之为颞叶癫痫病,是局限性癫痫病的代表。颞叶癫痫病的治疗可以分为药物治疗和手术治疗两种:

  1.药物治疗:是基本的治疗方法,每个病人必须首先经过药物治疗,常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮等单独或联合使用,当药物治疗无效时考虑手术治疗。

  2.手术治疗:

  (1)手术适应证:

  ①经长期药物治疗,癫痫病发作频繁仍不能控制其发作者。

  ②经脑电图检查证实痫灶位于一侧颞叶者。

  ③双侧颞叶均有痫灶波,但经异戊巴比妥颈动脉注射试验排除镜面灶而确定原始痫灶侧者。

  ④CT、MRI或X线检查提示一侧颞叶有致痫原病变者。

  ⑤一侧脑室下角扩大或变形显示有脑膜脑瘢痕痫灶者。

  (2)手术禁忌证:

  ①两侧颞叶病变,痫性放电两侧差别不大者。

  ②经长期痫性发作患儿智力低下严重或需要辅助生活,估计难以恢复自理生活能力。

  ③超出颞叶范围的广泛性弥散性痫灶病变。

  (3)麻醉:除不能合作的病人与小儿使用全麻外,一般局麻下手术,以便术中应用脑皮层电极,探测致痫灶部位与范围。在左侧颞叶切除时尚可进行功能定位,以避免损伤重要功能区。


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