单纯疱疹病毒感染症简称单纯疱疹,是由单纯疱疹病毒感染所引起的一种急性疱疹性皮肤病,具有传染性。临床特征为皮肤黏膜出现簇集性水疱,有自限性,但易复发,主要症状发生于面部、口腔或生殖器等局部。
1、一般治疗:小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可仅采用局部用药抗感染治疗,对症状较重,尤其重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗,肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛显著者,生殖器疱疹患病期间应禁止性生活,对某些患者而言,应与易感人群实行必要的隔离。
2、抗感染治疗:浅表处的疱疹病损可以局部用药,例如3%阿昔洛韦软膏或0.5%碘苷(idoxuridine)软膏涂搽患部,疑有细菌性感染者,可外用金霉素或新霉素软膏,中药藤黄系藤黄科植物分泌的一种干燥胶质树脂,具有抗疱疹病毒,抗菌消炎,止痛收敛等作用,据报告,以30%藤黄酊1次/d或2次/d外搽患部,对于生殖器疱疹的浅表处病损有较好的疗效,由于眼部疱疹可能造成严重后果,故应积极治疗;采用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情缓解后可延长给药间歇, 病损面积较大者也可外用3%硼酸湿敷局部。
对病情较重者或局部用药难于奏效者,应采用口服或注射途径进行抗病毒药物的全身性用药:反复发作的生殖器疱疹患者可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/d,共7天;也可口服盐酸伐昔洛韦300mg/次,2次/d,共7天,个别病例可能对阿昔洛韦过敏,应予注意。
伐昔洛韦口服后能迅速被吸收,在体内转变为阿昔洛韦,其生物利用度是阿昔洛韦的3~4倍,因此,同等疗效下可降低药物用量,减少其不良反应,重症患者应静脉滴注阿昔洛韦5mg/kg体重,1次/8h,共5~7天,用药期间应多饮水,或在必要时予以静脉补液,以避免阿昔洛韦在肾小管内析出结晶,导致肾损害。
亦可用更昔洛韦5mg/kg体重,缓慢静脉滴注,1次/12h,共1~2周,更昔洛韦的不良反应相对较大,可能导致白细胞,血小板数量减少,故用药期间, 应监测血象变化,由于伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酰酯,更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物,对阿昔洛韦过敏者,禁用此两种药物,此外,也可试用膦甲酸钠,对于较重的患者,尚可联合使用干扰素α。
上述药物的作用靶点是病毒的DNA多聚酶,临床上已发现一些毒株表现出不同程度的耐药性,因此,目前正在开发针对不同靶点的抗病毒新药。
对单纯疱疹反复发作的患者,可使用增强免疫功能的药物,如左旋咪唑50mg/次,3次/d,每2周内连服3 天为一疗程,常需连服数月;也可使用转移因子,胸腺素等,复发性生殖器疱疹的特点是每次复发多在同一部位,对固定在阴茎包皮处反复发作疱疹的患者,可以试行包皮环切术控制或减少其复发。
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缠腰蛇怎么治疗最好?
缠腰蛇的治疗方法:药物内服、药物外敷、针刺等。 缠腰蛇的规范名称为蛇串疮,又称为缠腰火丹。中医认为,本病的病因病机初期为湿热火毒为主,后期以正虚血瘀兼夹湿邪为患。缠腰蛇相当于西医的带状疱疹。 中医治疗缠腰蛇的方法包括药物内服、药物外敷和针刺治疗。 1.药物内服:肝经郁热证可选用龙胆泻肝汤治疗;脾虚湿盛证可选用除湿胃苓汤加减治疗;气滞血瘀证可选用桃红四物汤加减治疗。 2.药物外敷:初期可用二味拔毒散调浓茶水外涂;水疱破溃后用黄连膏等外涂等。 3.针刺治疗:可遵医嘱采用围针、体针、火针等方法。 需要注意的是,上述方法请在医生的指导下使用。
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疱疹吃什么食物好?
疱疹患者应避免辛辣刺激性食物,可吃清淡、营养丰富的蔬果、牛奶、肉类等。 引起疱疹的病因很多,常见有病毒感染或过敏。病毒感染类疱疹疾病常见有如水痘、带状疱疹、单纯疱疹等;过敏刺激引起疱疹疾病常见的有汗疱疹等。病毒感染性疱疹除皮肤出现皮损外,多伴有全身不适症状。治疗除抗病毒外,科学合理的营养支持,也有利于患者恢复。过敏导致的疱疹疾病,要积极寻找病因,对症治疗。关于饮食,患者需饮食清淡、营养丰富,富含维生素、矿物质、易消化的水果蔬菜,如苹果、橙子、梨、葡萄、樱桃、青菜、芹菜、冬瓜、西红柿、黄瓜等。同时补充蛋白质,如鸡蛋、牛奶、牛肉等食物。避免进食辛辣刺激食物。
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水疱疹怎么治?
水疱疹不是一个疾病,而是一个皮损的描述,根据病因不同,治疗方法也不同。 较大的水疱,如超过1厘米,需要去医院进行破疱处理,即用干净的针具刺破水疱。然后外用抗生素软膏抗感染治疗。如果较小的水疱需要根据病因进行治疗。如是水疱型足癣,可以用克霉唑、益康唑、咪康唑等药物局部涂抹患处,也可以遵医嘱口服伊曲康唑、特比萘芬等抗菌药物治疗。如果是糖尿病水疱,需要积极治疗糖尿病。如果是大疱性类天疱疮,需要由医生制定治疗方案。如果是摩擦引起的水疱,需要去除病因,减少摩擦。带状疱疹的水疱,需要进行抗病毒、止痛、防治并发症等治疗。?? ??总之不同病因引起的水疱需要采用不同的治疗方案。
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疱疹病毒性皮肤病怎么诊断?
主要通过临床表现、血常规检查、细胞学检查、必要时组织病理学检查等来确诊。 1.单纯疱疹 反复发生于嘴唇边缘、两鼻孔周围、外生殖器、肛门周围等皮肤黏膜交界处。开始时患处有轻度发痒、灼热或轻微刺痛不适,接着出现红斑和小水疱。水疱常聚集成簇状,疱壁较薄,疱液清亮,容易破溃而出现小片糜烂,数天愈合,愈合后基本不留痕迹。 血液抗单纯疱疹病毒抗体效价明显升高。 2.带状疱疹 病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。 有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。 疱疹与疱疹之间的皮肤正常。
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疱疹哪些食物不可以吃?
疱疹患者不可以吃煎烤、油炸、辛辣刺激性食物。 疱疹是感染疱疹病毒所致的疾病,常见的疱疹主要有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等。疱疹患者应尽量避免食用煎烤、油炸、辛辣刺激性食物,这些食物可能会加重病情,影响药效,如烧烤食物、葱、蒜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、油炸熏制食品,还要避免饮用酒精、咖啡、浓茶等饮品。疱疹患者最好吃清淡、有营养、易消化的食物,适量多吃新鲜水果和蔬菜,如青菜、菠菜、西蓝花、苦瓜、苹果、梨、橘子、香蕉和绿豆等,多饮水。
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疱疹后三叉神经痛怎么诊断?
医生根据病史、发生部位、辅助检查诊断本病。 1.年龄多发生在50岁以上中老年人。 2.性别无明显差别。 3.病史绝大多数患者有带状疱疹病史,以及痛区皮肤曾有疱疹发生等。 4.部位头面部一侧,即前额及眼眶周围。 5.典型症状是前额、眼部发生刀割、针刺、火烧(电灼)样疼痛,呈持续性;也有难以忍受的麻木感者。 6.局部皮肤有疱疹。 7.影像学检查排除颅内器质性病变。
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