唇疱疹由单纯疱疹病毒所引起的一种急性疱疹性皮肤病。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主,此病毒存在于病人、恢复者或者是健康带菌者的水疱疱液、唾液及粪便中,传播方式主要是直接接触传染,亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。
一、单纯疱疹的治疗原则
常见的单纯疱疹多为复发型,依其临床皮损特点,发作部位即可诊断。对某些少见的原发感染者,或损害仅存在于腔道深处(如生殖道、呼吸道等),或仅有内脏疱疹损害而体表无损害者,则有可能误诊。本病有时需和面部带状疱疹、脓疱疮及固定性药疹相鉴别。
单纯疱疹的病程一般为1周,即使不治疗,只要没有继发细菌感染,1周以后也会痊愈。但此病极易复发;重的可引起邻近淋巴结肿大。
1.局部治疗
(1)3%硼酸溶液或生理盐水对于水疱或局部红肿明显者,湿敷至损害消退。
(2)1%-2%龙胆紫药液外涂患处,一日2次。
(3)3%阿昔洛韦软膏局部涂敷,一日数次。
(4)0.5%新霉素软膏局部涂擦。
2.全身治疗
(1)丙种球蛋白,肌内注射,隔一日1次,共3~4次。
(2)西咪替丁:口服,一日3~4次,连用5天。
(3)口服维生素C、维生素B2或复合维生素B。
(4)阿昔洛韦:
口服,一日5次。严重患者可静脉注射给药,将阿昔洛韦加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注,一日2~3次,连用5天。
(5)继发感染者用抗生素(青霉素,先锋霉素)。
二、唇疱疹的治疗原则和方法
1.按皮肤科一般护理常规。
2.复发性单纯疱疹可用2%甲紫溶液、新霉素软膏、酞丁胺霜剂或3%~5%无环鸟苷软膏外搽。细胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg,3/d,服3d,停药12d,如上法连用2~3个月。亦可肌注聚肌胞、转移因子等。
3.带状疱疹
(1)维生素B1、B12肌注和镇痛剂。
(2)中药:热盛者用龙胆泻肝汤,湿盛者用除湿胃苓汤。
(3)症状较重者可用:①糖皮质激素口服;②转移因子2ml,上臂内侧皮下注射,隔日一次,两侧交替,共2~3次;③阿糖胞苷每日2mg/kg,静滴,连用5d;④大剂量丙种球蛋白肌注。严重者可加用无环鸟苷、干扰素和聚肌胞治疗。
(4)疱疹后神经痛者可用大量维生素E口服,亦可选用卡马西平、阿米替林口服,或糖皮质激素与普鲁卡因局部封闭。
(5)皮肤病损可用5%碘苷二甲基亚砜溶液外涂。局部外用扑粉加消毒敷料包扎或外涂炉甘石洗剂;如有破溃对症处理,注意防治继发感染。
4.眼部病损可用0.1%碘苷眼药水、阿糖胞苷眼药水滴眼,每2h1次。加强护理,及早邀请眼科会诊。
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缠腰蛇怎么治疗最好?
缠腰蛇的治疗方法:药物内服、药物外敷、针刺等。 缠腰蛇的规范名称为蛇串疮,又称为缠腰火丹。中医认为,本病的病因病机初期为湿热火毒为主,后期以正虚血瘀兼夹湿邪为患。缠腰蛇相当于西医的带状疱疹。 中医治疗缠腰蛇的方法包括药物内服、药物外敷和针刺治疗。 1.药物内服:肝经郁热证可选用龙胆泻肝汤治疗;脾虚湿盛证可选用除湿胃苓汤加减治疗;气滞血瘀证可选用桃红四物汤加减治疗。 2.药物外敷:初期可用二味拔毒散调浓茶水外涂;水疱破溃后用黄连膏等外涂等。 3.针刺治疗:可遵医嘱采用围针、体针、火针等方法。 需要注意的是,上述方法请在医生的指导下使用。
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疱疹吃什么食物好?
疱疹患者应避免辛辣刺激性食物,可吃清淡、营养丰富的蔬果、牛奶、肉类等。 引起疱疹的病因很多,常见有病毒感染或过敏。病毒感染类疱疹疾病常见有如水痘、带状疱疹、单纯疱疹等;过敏刺激引起疱疹疾病常见的有汗疱疹等。病毒感染性疱疹除皮肤出现皮损外,多伴有全身不适症状。治疗除抗病毒外,科学合理的营养支持,也有利于患者恢复。过敏导致的疱疹疾病,要积极寻找病因,对症治疗。关于饮食,患者需饮食清淡、营养丰富,富含维生素、矿物质、易消化的水果蔬菜,如苹果、橙子、梨、葡萄、樱桃、青菜、芹菜、冬瓜、西红柿、黄瓜等。同时补充蛋白质,如鸡蛋、牛奶、牛肉等食物。避免进食辛辣刺激食物。
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水疱疹怎么治?
水疱疹不是一个疾病,而是一个皮损的描述,根据病因不同,治疗方法也不同。 较大的水疱,如超过1厘米,需要去医院进行破疱处理,即用干净的针具刺破水疱。然后外用抗生素软膏抗感染治疗。如果较小的水疱需要根据病因进行治疗。如是水疱型足癣,可以用克霉唑、益康唑、咪康唑等药物局部涂抹患处,也可以遵医嘱口服伊曲康唑、特比萘芬等抗菌药物治疗。如果是糖尿病水疱,需要积极治疗糖尿病。如果是大疱性类天疱疮,需要由医生制定治疗方案。如果是摩擦引起的水疱,需要去除病因,减少摩擦。带状疱疹的水疱,需要进行抗病毒、止痛、防治并发症等治疗。?? ??总之不同病因引起的水疱需要采用不同的治疗方案。
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疱疹病毒性皮肤病怎么诊断?
主要通过临床表现、血常规检查、细胞学检查、必要时组织病理学检查等来确诊。 1.单纯疱疹 反复发生于嘴唇边缘、两鼻孔周围、外生殖器、肛门周围等皮肤黏膜交界处。开始时患处有轻度发痒、灼热或轻微刺痛不适,接着出现红斑和小水疱。水疱常聚集成簇状,疱壁较薄,疱液清亮,容易破溃而出现小片糜烂,数天愈合,愈合后基本不留痕迹。 血液抗单纯疱疹病毒抗体效价明显升高。 2.带状疱疹 病变皮肤出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。 有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。 疱疹与疱疹之间的皮肤正常。
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疱疹哪些食物不可以吃?
疱疹患者不可以吃煎烤、油炸、辛辣刺激性食物。 疱疹是感染疱疹病毒所致的疾病,常见的疱疹主要有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等。疱疹患者应尽量避免食用煎烤、油炸、辛辣刺激性食物,这些食物可能会加重病情,影响药效,如烧烤食物、葱、蒜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、油炸熏制食品,还要避免饮用酒精、咖啡、浓茶等饮品。疱疹患者最好吃清淡、有营养、易消化的食物,适量多吃新鲜水果和蔬菜,如青菜、菠菜、西蓝花、苦瓜、苹果、梨、橘子、香蕉和绿豆等,多饮水。
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疱疹后三叉神经痛怎么诊断?
医生根据病史、发生部位、辅助检查诊断本病。 1.年龄多发生在50岁以上中老年人。 2.性别无明显差别。 3.病史绝大多数患者有带状疱疹病史,以及痛区皮肤曾有疱疹发生等。 4.部位头面部一侧,即前额及眼眶周围。 5.典型症状是前额、眼部发生刀割、针刺、火烧(电灼)样疼痛,呈持续性;也有难以忍受的麻木感者。 6.局部皮肤有疱疹。 7.影像学检查排除颅内器质性病变。
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