一、检查
详细询问病史 进行局部体格检查，一般不难诊断。
与水痘患者的血象一样，带状疱疹患者粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。
组织病理主要变化见于神经及皮肤。与单纯疱疹一样以细胞变性为主。本病的神经损害系在一个或数个邻接的背根神经或脑神经节中由严重的炎症性浸润开始，扩展至相应的感觉性的脊神经或脑神经，炎症导致受犯神经节内神经细胞的破坏。本病中受累神经节用光学显微镜及电子显微镜检查或用猴肾细胞培养以证明含有核内嗜伊红包涵体。变性的改变可从受累的神经节沿感觉神经扩展到皮肤。水痘位于表皮深部，呈多房性，内含透明浆液，陈旧者有红细胞及中性粒细胞。在水痘内及其边缘处可查见膨大的气球状细胞，由于棘细胞发生变性而成。水疱周围水肿明显，真皮乳头肿胀，毛细血管扩张。在血管、毛囊及神经周围有多形核白细胞、淋巴细胞或浆细胞浸润。在水疱内上皮细胞或变性的细胞核中可发现嗜伊红性核内包涵体(Lipchuetz小体)，尤以气球状细胞核内多见。
在系统性水痘或带状疱疹中，在不同的器官可发现含核内嗜伊红包涵体的灶性坏死区域，尤其在肝脏、肾脏、肺和肾上腺。在血管内皮中所见的核内嗜伊红包涵体可作为血行播散的证据。水痘与本病不同，在背根神经节中无核内嗜伊红包涵体。在带状疱疹性肺炎的致死病例中，尸体解剖在支气管的上皮细胞和肺泡细胞内显示有核内嗜伊红的包涵体。
用乙酰胆碱酯酶的方法染色证明，在被带状疱疹感染的皮肤阶段中真皮神经网似乎明显减少，这种减少可被考虑为是由于病毒的存在，因为在水疱下的真皮中，小神经的神经膜细胞内已证实有嗜伊红的包涵体;另外用电子显微镜检查在无髓鞘的真皮神经的轴索中已发现病毒成熟粒子，以及无髓神经纤维的严重破坏。
二、鉴别
在带状疱疹前驱期及无疹性带状疱疹，有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等，应予注意。
本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热(尤其高热)病的过程中，常易复发。
偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断唯一可靠的方法。
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缠腰蛇怎么治疗最好？
缠腰蛇的治疗方法：药物内服、药物外敷、针刺等。 缠腰蛇的规范名称为蛇串疮，又称为缠腰火丹。中医认为，本病的病因病机初期为湿热火毒为主，后期以正虚血瘀兼夹湿邪为患。缠腰蛇相当于西医的带状疱疹。 中医治疗缠腰蛇的方法包括药物内服、药物外敷和针刺治疗。 1.药物内服：肝经郁热证可选用龙胆泻肝汤治疗；脾虚湿盛证可选用除湿胃苓汤加减治疗；气滞血瘀证可选用桃红四物汤加减治疗。 2.药物外敷：初期可用二味拔毒散调浓茶水外涂；水疱破溃后用黄连膏等外涂等。 3.针刺治疗：可遵医嘱采用围针、体针、火针等方法。 需要注意的是，上述方法请在医生的指导下使用。
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疱疹吃什么食物好？
疱疹患者应避免辛辣刺激性食物，可吃清淡、营养丰富的蔬果、牛奶、肉类等。 引起疱疹的病因很多，常见有病毒感染或过敏。病毒感染类疱疹疾病常见有如水痘、带状疱疹、单纯疱疹等；过敏刺激引起疱疹疾病常见的有汗疱疹等。病毒感染性疱疹除皮肤出现皮损外，多伴有全身不适症状。治疗除抗病毒外，科学合理的营养支持，也有利于患者恢复。过敏导致的疱疹疾病，要积极寻找病因，对症治疗。关于饮食，患者需饮食清淡、营养丰富，富含维生素、矿物质、易消化的水果蔬菜，如苹果、橙子、梨、葡萄、樱桃、青菜、芹菜、冬瓜、西红柿、黄瓜等。同时补充蛋白质，如鸡蛋、牛奶、牛肉等食物。避免进食辛辣刺激食物。
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水疱疹怎么治？
水疱疹不是一个疾病，而是一个皮损的描述，根据病因不同，治疗方法也不同。 较大的水疱，如超过1厘米，需要去医院进行破疱处理，即用干净的针具刺破水疱。然后外用抗生素软膏抗感染治疗。如果较小的水疱需要根据病因进行治疗。如是水疱型足癣，可以用克霉唑、益康唑、咪康唑等药物局部涂抹患处，也可以遵医嘱口服伊曲康唑、特比萘芬等抗菌药物治疗。如果是糖尿病水疱，需要积极治疗糖尿病。如果是大疱性类天疱疮，需要由医生制定治疗方案。如果是摩擦引起的水疱，需要去除病因，减少摩擦。带状疱疹的水疱，需要进行抗病毒、止痛、防治并发症等治疗。?? ??总之不同病因引起的水疱需要采用不同的治疗方案。
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疱疹病毒性皮肤病怎么诊断？
主要通过临床表现、血常规检查、细胞学检查、必要时组织病理学检查等来确诊。 1.单纯疱疹 反复发生于嘴唇边缘、两鼻孔周围、外生殖器、肛门周围等皮肤黏膜交界处。开始时患处有轻度发痒、灼热或轻微刺痛不适，接着出现红斑和小水疱。水疱常聚集成簇状，疱壁较薄，疱液清亮，容易破溃而出现小片糜烂，数天愈合，愈合后基本不留痕迹。 血液抗单纯疱疹病毒抗体效价明显升高。 2.带状疱疹 病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。 有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。 疱疹与疱疹之间的皮肤正常。
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疱疹哪些食物不可以吃？
疱疹患者不可以吃煎烤、油炸、辛辣刺激性食物。 疱疹是感染疱疹病毒所致的疾病，常见的疱疹主要有带状疱疹、单纯疱疹、生殖器疱疹等。疱疹患者应尽量避免食用煎烤、油炸、辛辣刺激性食物，这些食物可能会加重病情，影响药效，如烧烤食物、葱、蒜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、油炸熏制食品，还要避免饮用酒精、咖啡、浓茶等饮品。疱疹患者最好吃清淡、有营养、易消化的食物，适量多吃新鲜水果和蔬菜，如青菜、菠菜、西蓝花、苦瓜、苹果、梨、橘子、香蕉和绿豆等，多饮水。
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疱疹后三叉神经痛怎么诊断？
医生根据病史、发生部位、辅助检查诊断本病。 1.年龄多发生在50岁以上中老年人。 2.性别无明显差别。 3.病史绝大多数患者有带状疱疹病史，以及痛区皮肤曾有疱疹发生等。 4.部位头面部一侧，即前额及眼眶周围。 5.典型症状是前额、眼部发生刀割、针刺、火烧（电灼）样疼痛，呈持续性；也有难以忍受的麻木感者。 6.局部皮肤有疱疹。 7.影像学检查排除颅内器质性病变。
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