耳部整形的种类及注意要点

　　耳朵整形现在是治疗耳部畸形比较可行的方法，通过手术的方式矫正患者的耳朵形状，改变其外观，让患者的外貌跟常人一样，这些是比较理想的方法，下面我们一起看看关于耳朵整形的类别及注意事项。

　　招风耳矫正术

　　招风耳又称扇风耳，是常见的先天性外耳畸形，在耳后设计标记点之间切开皮肤，沿软骨表面分别向两边剥离，充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条，用丝线缝合软骨成管状，切除耳后多余皮肤。

　　杯状耳矫正术

　　杯状耳又称垂耳、环缩耳，为耳廓先天发育畸形。局部浸润麻醉后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下向上分离三角皮瓣，做“V”形缝合后包扎固定。

　　耳垂裂矫正术

　　(1)直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。

　　(2)“Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。

　　(3)皮瓣旋转法：在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋至右侧，右侧的旋至左侧，并将旋至里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

　　耳垂损伤矫正术

　　(1)“U”状皮瓣状矫正术：在外耳道下方设计“U”状皮瓣，皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后，皮瓣两侧缘对向缝合，耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合，供皮区皮肤向两边分离，有接拉拢缝合。

　　(2)耳后皮瓣旋转矫正术：在耳垂下方设计皮瓣，切开剥离后下端向前旋转，供皮区皮肤向两边分离，直接拉拢缝合。

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　　(3)易们皮瓣矫正术：在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后，将皮瓣的上缘与缺损创面缝合，供皮区创缘剥离后，间断缝合。一般三周断蒂，再将皮瓣向上翻转，使肉面相对，耳后和侧方缝合形成耳垂。[page]

　　耳郭再造手术

　　采用的扩张器二期全耳再造术，主要是采用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张大，然后取患者自身肋软骨雕刻耳支架，完成耳再造手术。其具有再造耳皮量充足，皮肤颜色、质地自然，轮廓清晰，立体感强等优点，是目前国际上优选的全耳再造方法。

　　耳垂裂矫正术

　　耳垂裂可为先天性也可为外伤性，由于耳环被暴力牵拉所致的外伤性耳垂裂较多见，这种耳垂裂无组织缺损，裂口的顶端在耳孔处。先天性耳垂裂可有组织缺损，裂口无规律性，有些先天性耳垂裂在靠近裂口缘处组织薄弱。耳垂裂矫正术就是对裂开的耳垂进行修复的手术。

　　耳部整形手术后处理及注意事项：

　　术后常规应用抗生素3-5天，第12天拆除再造耳及耳后区缝线，拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞，术后三周可去除全部敷料，小心拔除耳轮缘处头发，半年内避免过度压迫再造耳。后12天拆线，术后短期内不应受到外力的冲击。

　　耳部整形的术前准备和术后护理对于整个手术的顺利进行和耳部整形手术后的效果都有很大影响。在几个小时的耳部整形手术中，患者通常要来回翻身。儿童术后较好留院观察，等待全麻完全恢复。术后患者头部马上用大量敷料和绷带包扎，以保证塑形和愈合。数日内耳部有轻度跳痛或疼痛，可服用止疼药控制。数日后，将臃肿的敷料去除，并用少许绷带包扎。此时要遵从医嘱执行。缝线通常一周拆除。

　　一个月内要停止任何影响耳朵折叠的活动。成年人可在术后5天恢复工作。儿童可于一周后上学，但要注意避免体育活动。

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