耳鸣耳聋是耳科常见症状,其病因复杂
耳部及全身疾病可引起耳鸣耳聋;外耳、中耳、内耳疾病均可引起耳鸣耳聋…。部队因其工作的特殊性,沿海部队海上游泳训练较多,长时间海训,外耳道进水,长时间海水浸泡引发急性外耳道炎,如训练紧张,未得到及时治疗,炎症波及中耳引发急慢性化脓性中耳炎]。部队射击训练如不注意防护,引起爆震性聋也较为常见。本组噪音性聋多为通讯兵、坦克兵及在机房操作的士兵,因长期接触噪声所致。但从本组耳呜耳聋官兵分析结果来看,不明原因的耳鸣耳聋占较大比例,其中3例听力下降在48小时内降至最低点,诊断为突发性聋。在这些不明原因耳鸣耳聋官兵中,有3例士官经沟通,得知发病前要参加军事比武,担心成绩不佳非常紧张,晚问失眠而出现耳鸣听力下降;7例官兵为训练尖子,平时工作压力大,担心训练成绩下滑影响影响声誉;10例官兵思想顾虑大,因担心复员、退役后不能适应地方工作,而且工作难找,精神压力、生活压力大,常失眠并逐渐出现耳鸣、听力下降。
我们在10年前对部队官兵耳聋的病因进行调查分析时发现
官兵以爆震性聋、慢性化脓性中耳炎居多,不明原因耳聋仅占4.8%。但是,随着社会的发展与变革,现代社会工作、学习、生活节奏不断加快,工作压力、精神压力、生活压力不断加大,人们出现紧张、失眠、烦躁等心理失衡,导致人体内环境发生变化,内耳微循环发生障碍而出现耳鸣耳聋。
耳呜声往往难以被接受
一旦出现耳鸣耳聋,对周围环境感觉迟钝,与人交流发生改变,患者可表现出难以接受、不适应、忧郁、恐惧、焦虑、孤癖、暴躁等心理。因此,在治疗上要针对可能的病因进行心理治疗和干预,消除患者不利的心理因素,稳定患者情绪,帮助患者树立信心配合治疗,促进早日康复。
治疗的同时应注意
可采取与患者耐心交谈、疏导,鼓励患者树立信心,增强自身应对能力,也可给予安慰剂及心理暗示疗法治疗。本组不明原因耳鸣耳聋官兵例经心理疏导、鼓励及口服安慰剂治疗,耳鸣消失或减轻,听力明显提高。
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