国内外许多学者对老年性耳聋患者的病理特性和心理表现进行了研究,认为老年性耳聋会因为耳聋而产生异常的心理行为。本文旨在观察不同程度的老年性耳聋患者的心理表现,希望能对老年性耳聋的早期干预和听力康复有所帮助。
老年性耳聋,即与衰老相关的渐进性听力损失,为成年人群中最常见的听力障碍之一。
临床表现的共同特点是由高频向语频缓慢进行的双侧对称性聋,常伴高调持续性耳鸣。听力障碍给老年患者的生活带来诸多不便,却又无药可医,验配并戴用适宜的助听器是公认的解决老年性耳聋问题的最有效方法。然而,在听力学常识并不普及的今天,众多老年聋患者无论对自身听力障碍还是助听器都有着不全面、不正确的认识,表现为不同时期不同的心理变化。
本研究发现,老年型耳聋患者会随着耳聋的程度的加重,耳聋病程的延长和言语识别率的下降而产生异常的心理行为和心理表现,归纳为4种。
老年性耳聋患者地心理表现(1)、漠视:早期老年性耳聋患者由于表现为语言频率以上纯音听力减退或语言频率纯音听力轻度减退,一般社会交往和日常生活仅受到轻微影响,因而对自己的听力变化不知道,不重视或漠视。这部分老年人大都不承认自己是老年性耳聋患者,即使纯音听力测试显示已有听力下降趋势时,也不能引起重视,拒绝看医生或采取任何措施。此类老年性耳聋患者在特定场合(如开会等)会有一定困难,但都抱怨讲话者或音响有问题。
老年性耳聋患者地心理表现(2)、焦虑:随着听力继续下降,当语言频率纯音听力减退足以影响老年性耳聋患者的整个社会交往和日常生活,当言语接受阈提高,言语识别率降低,出现以语言交往困难为主要特征的障碍时,由于听不清或听不到自己想要听到的声音或语言信息,与人交谈时经常需要别人重复而受到指责,得不到外界的理解和帮助,表现为心情焦虑,性情急躁,好发脾气。常因听觉障碍而搞不好人际关系。
老年性耳聋患者地心理表现(3)、抑郁:耳聋病程较长,听力继续减退,又没有采取任何助听措施,造成与人进行语言交往困难加重,电视、广播的声音也难以听清。这一阶段的老年性耳聋患者表现为不愿与人沟通,不愿参加任何社交活动和社会活动,害怕别人知道自己有听力障碍,只是偶尔和家人或熟人进行简单的语言交流。孤独、抑郁,身心健康受到一定影响。此时老年性耳聋患者多为中重度耳聋。语言频率纯音听阈表现为60~70dBHL。而最大的听力学特征是言语听力减退比纯音听力减退明显,言语接受阈比言语区纯音平均听阈要高。
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