全耳再造术塑造完好耳朵,全耳再造能广泛应用于先天性小耳畸形患者,对外伤所致全耳或大部分耳缺损患者都能采用。在手术之后好可以看见有明显的效果,而且假耳和真耳几乎上是一样的,全耳再造术塑造完好耳朵。
全耳再造术塑造完好耳朵
(1)主要方法:本术式利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
(2)手术设计:手术分两期进行。
第一期扩张器埋置术
手术中以耳残株确定为耳根区,耳根后外侧皮肤即为放置扩张器区域,经耳后发际内作一长约2-3CM切口,于皮下潜行分离达耳根处,放置100mI肾形扩张器,去除残耳的不规则软骨。大多耳残株可经修整后留作再造耳的耳垂应用,有较多残株的可以留作耳垂及耳轮利用。术后扩张器定期注水,注水量一般为60-70mI,为减少所扩皮肤的回缩,注水达量后建议保持一个月左右再作耳再造。
第二期耳廓再造术
此期包括耳区皮瓣、筋膜瓣的制备,切取肋软骨,雕刻耳廓支架,耳廓成形。取肋软骨及耳区皮瓣制备可分为两组同时进行。
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