患者信息:黄某,男,发病时53岁,
患者症状:畏寒发热,咳嗽气喘,胸痛,中西医治疗二月不见好转,到市医院检查,X线片见右肺门处有一6×7cm团状阴影,肺门淋巴结转移。
诊断:右肺中心型肺癌,经中西医治疗一月,病情恶化,咳嗽加剧,气喘不能平卧,痰血,右胸肋骨明显肿高,腋下淋巴结肿大,食少纳呆,神倦肌瘦,胸痛彻背,转侧困难,才延余往治疗抢救。
初诊:7月20日
痛苦病容,唇焦舌红,苔黄无津,两颧潮红,嗽喘不能平卧,痰血时轻时重,脉弦细数,两尺无根,主肺肾阴虚,肺热内蕴,复感风热,灼伤血络,迫血妄行而出血,正邪相搏,邪胜内伏,气滞血瘀痰凝,肺癌乃成,宜先辛凉解表,兼清里热,化痰止咳,凉血止血治其标,滋阴润肺,解毒散结,化瘀消痰治其本。
拟用“珍香胶囊(原为散剂)”为主药,外敷“散结止痛膏”以治癌。
二诊:7月27日
上法治疗六天,表邪已解,痰血减,喘嗽胸痛稍轻,续用上法治疗,用加味百合固金汤(百合、生地、熟地、麦冬、天冬、浙贝、知母、花粉、威灵仙、枇杷等)与加味化瘀止血汤(金丝石蚕、瓦侧柏、四叶莲、半枝莲,蟹目草、白花茶匙红、蓝花仔等)间服,滋水济火,润肺止嗽,消痰散结,凉血止血。
三诊:8月27日
治疗一个月,每天下黑粘色大便二至三次,腋下淋巴结明显缩小,嗽喘十愈六七,已能平卧,痰血止,胸痛微,胸肋骨肿高处已消,食能知味,苔薄黄有津,久病体弱,动则气喘,遵上法结合加味生脉散作小饮,用洋参,冬虫草炖水鸭作食疗。
四诊:10月28日
治疗二个月,临床症状基本消失,饮食起居正常,食欲大振,食量超过病前,体重增加十多斤,能自己下楼到庭前散步,淋巴结已无触及,唯存凌晨几声咳嗽,痰少,为求根治,嘱用上法调养三个月。
患者现在已经康复,生活正常。 >>>>相关阅读:肺癌的治疗导航地图
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左侧肋骨有一个点疼会是肺癌早期症状吗
左侧肋骨有一个点疼一般不会是肺癌早期症状,可能是肺癌中晚期或非肺癌原因引起。早期肺癌通常不会出现肋骨痛,当中晚期肺癌,癌肿侵及肋骨或发生肋骨转移时,才会有按压肋骨痛,表现为进行性加重,持续性,疼痛较剧烈,常常影响患者的睡眠。肺癌早期癌肿较小且局限,一般没有明显症状。部分患者可能会出现痰中带血或咯血、气短、喘息、胸痛、发热、体重减轻等症状。单纯根据症状是无法确诊肺癌的,需要根据胸部CT,组织病理学检查等确诊。 左侧肋骨有一个点疼还有可能是非肺癌原因,如肋软骨炎、肋间神经痛、心脏病、胰腺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋骨肿瘤等。出现肋骨痛要及时去医院就诊,以免耽误病情,医生会根据部位、病史、疼痛性质、时长,以及相关检查,明确病因。
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左上胸痛一定是肺癌吗
左上胸痛不一定是肺癌,还有心脏疾病、胸膜疾病、消化系统疾病和骨骼疾病等。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。胸痛主要是肿瘤细胞侵犯胸膜所致。建议出现以上症状的患者,及时前往医院就诊,完善检查以明确病因。 但是,导致左上胸痛的原因不一定是肺癌,还有其他疾病,具体包括: 1. 心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包积液、心脏瓣膜病等。 2. 胸膜疾病:如胸膜间质瘤、胸膜炎、胸腔积液等。 3. 消化系统疾病:如食管炎、胃溃疡、胃癌等。 4. 骨骼外伤:如左侧肩周炎、颈椎病、结核性胸椎炎、左侧肋骨外伤、骨折等。 5. 其他情况:肋间神经炎、带状疱疹等。
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肺癌晚期能治疗吗
晚期肺癌不能治愈,而且疗效差,预后很差,中位生存期不超过1年。晚期肺癌患者常伴有持续性骨痛,或胸痛、咳嗽、血液咳嗽、全身消瘦、严重营养不良,如恶性胸腔积液、胸闷、气短等。如果有脑转移,就会出现头痛、恶心等症状。肺癌是一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率居各类肿瘤之首,早期原位癌可以实现临床治愈。
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肺癌骨转移治疗
肺癌出现了骨转移之后,我们可以通过化疗、靶向治疗等方法来治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显,则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。另外,因为它以溶骨性破坏为主,大概85%的骨转移是这样的,所以有时临床还可以采用双膦酸盐,它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏,从而明显的降低症状。
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肺癌手术后的治疗
术后化疗的需要取决于手术的病理阶段。化疗是指使用药物杀死癌细胞。通常静脉注射或口服。一旦药物进入血液流动,它们就会到达身体的每一个部位。已经证明,几种药物通常同时使用,这已被证明比使用单一药物更有效。医生在周期性的基础上接受化疗,然后在每一疗程结束时进行恢复期。化疗周期通常持续21~28天,最初的治疗通常包括4至6个周期。一般情况不佳的患者不推荐化疗(表现状态3≤4)。只要病人身体状况良好,年老并不妨碍。
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大细胞肺癌的治疗
肺癌分为腺癌,鳞状细胞癌,小细胞癌,腺鳞癌、大细胞癌,还有一些其他少见类型的有癌肉瘤、类癌,唾液腺肿瘤等。大细胞肺癌的治疗方案与非小细胞肺癌的治疗方法相同。一般早期患者选择手术治疗,晚期患者可以选择化疗、放射治疗。由于大细胞肺癌相对其他类型的肺癌对化疗敏感程度低,目前没有标准的化疗方案,可以根据患者的身体状况,经济条件,选择适合的化疗方案,大细胞肺癌恶性程度较高,一般预后不佳。
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