肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位，女性发病率占第二位，死亡率占第二位。那么，得了肺癌如何治疗呢?下面专家介绍治疗肺癌的方法。
一、化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段，化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%～50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌，只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外，对人体正常细胞也有损害的，因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
二、放射治疗
1、治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2、放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3、放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括：放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系，同时也存在个体差异性。
三、肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是：完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结，达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分，为其他治疗创造有利条件，即减瘤手术;减状手术：适合于少数病人，如难治性胸膜腔和心包积液，通过切除胸膜和心包种植结节，切除部分心包和胸膜，治愈或缓解心包和胸膜腔积液所导致的临床症状，延长生命或改善生活质量。减状手术需同时作局部和全身化疗。外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治疗的五年生存率为30%～44%;外科手术治疗的死亡率1%～2%。
1、肺癌外科手术术式的选择
手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。
(1)肺楔形及局部切除术是指楔形癌块切除及部分肺段切除。主要适合于体积较小、年老体弱、肺功能差或癌分化好恶性度较低的早期肺癌。
(2)肺段切除术是解剖肺段的切除术。适合于老年、心肺功能较差的周围型孤立性早期肺癌，或病变局限的位于肺癌根部的部分中心型肺癌。
(3)肺叶切除术肺叶切除术适合于肺癌局限于一个肺叶内的周围型和部分中心型肺癌，中心型肺癌必须保证支气管残端无癌残留。如果肺癌累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除术。
(4)支气管袖状成型肺叶切除术这种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口的中心型肺癌。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织。
(5)支气管肺动脉袖状成型肺叶切除术种术式主要适合于肺癌位于肺叶支气管或中间支气管开口、肺癌同时侵犯肺动脉干的中心型肺癌。手术除需要进行支气管切除重建外，还需要同时进行肺动脉干的切除重建。该术式的好处是即到达了肺癌的完全切除，又保留了健康的肺组织。
(6)气管隆突切除重建术肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除，若还保留一叶肺叶时，应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。
(7)全肺切除术全肺切除术是指一侧全肺，即右侧或左侧全肺切除术，主要适合于心肺功能良好、病变较为广泛、年龄较轻，不适合于肺叶或袖式肺叶切除术的肺癌。全肺切除术的并发症发生率和死亡率均较高，患者的远期生存率和生活质量均不如肺叶切除术，故需严格把握手术适应证。
2、复发性肺癌的外科治疗
复发性肺癌包括外科手术后局部残留癌的复发和肺部新发生的第二个原发性肺癌。对于支气管残端残留癌复发，应争取再手术，施行支气管袖状成型切除残留癌。
对于肺癌完全切除术后发生的第二个原发性肺癌，只要肺癌适合于外科治疗，病人内脏功能能耐受再手术治疗，同时也不存在外科技术上的问题，就应该考虑再施行开胸手术切除复发性肺癌。
肺癌在线咨询
更多
左侧肋骨有一个点疼会是肺癌早期症状吗
左侧肋骨有一个点疼一般不会是肺癌早期症状，可能是肺癌中晚期或非肺癌原因引起。早期肺癌通常不会出现肋骨痛，当中晚期肺癌，癌肿侵及肋骨或发生肋骨转移时，才会有按压肋骨痛，表现为进行性加重，持续性，疼痛较剧烈，常常影响患者的睡眠。肺癌早期癌肿较小且局限，一般没有明显症状。部分患者可能会出现痰中带血或咯血、气短、喘息、胸痛、发热、体重减轻等症状。单纯根据症状是无法确诊肺癌的，需要根据胸部CT，组织病理学检查等确诊。 左侧肋骨有一个点疼还有可能是非肺癌原因，如肋软骨炎、肋间神经痛、心脏病、胰腺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋骨肿瘤等。出现肋骨痛要及时去医院就诊，以免耽误病情，医生会根据部位、病史、疼痛性质、时长，以及相关检查，明确病因。
1个回答
左上胸痛一定是肺癌吗
左上胸痛不一定是肺癌，还有心脏疾病、胸膜疾病、消化系统疾病和骨骼疾病等。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。胸痛主要是肿瘤细胞侵犯胸膜所致。建议出现以上症状的患者，及时前往医院就诊，完善检查以明确病因。 但是，导致左上胸痛的原因不一定是肺癌，还有其他疾病，具体包括： 1. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包积液、心脏瓣膜病等。 2. 胸膜疾病：如胸膜间质瘤、胸膜炎、胸腔积液等。 3. 消化系统疾病：如食管炎、胃溃疡、胃癌等。 4. 骨骼外伤：如左侧肩周炎、颈椎病、结核性胸椎炎、左侧肋骨外伤、骨折等。 5. 其他情况：肋间神经炎、带状疱疹等。
1个回答
肺癌晚期能治疗吗
晚期肺癌不能治愈，而且疗效差，预后很差，中位生存期不超过1年。晚期肺癌患者常伴有持续性骨痛，或胸痛、咳嗽、血液咳嗽、全身消瘦、严重营养不良，如恶性胸腔积液、胸闷、气短等。如果有脑转移，就会出现头痛、恶心等症状。肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率居各类肿瘤之首，早期原位癌可以实现临床治愈。
1个回答
肺癌骨转移治疗
肺癌出现了骨转移之后，我们可以通过化疗、靶向治疗等方法来治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显，则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。另外，因为它以溶骨性破坏为主，大概85%的骨转移是这样的，所以有时临床还可以采用双膦酸盐，它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏，从而明显的降低症状。
1个回答
肺癌病人晚期治疗
肺癌晚期的患者没有太好的治疗方法，尽量缓解痛苦，采取临终关怀。肺癌晚期临终的过程主要与转移灶的症状等有关。肺癌属于呼吸系统常见的一种恶性肿瘤，到了晚期可能会出现多发的转移，一般临终前会有重要器官的功能衰竭，如心肺功能衰竭，呼吸功能衰竭，还有血栓形成，重度营养不良。如果肺癌晚期出现脑转移，会有恶心、呕吐、不能进食、头痛的厉害等症状。肺癌晚期肝脏转移会有右上腹胀痛、腹水、黄疸。如果出现胃肠道转移，会出现便血、呕血和腹痛的症状。
1个回答
肺癌手术后的治疗
术后化疗的需要取决于手术的病理阶段。化疗是指使用药物杀死癌细胞。通常静脉注射或口服。一旦药物进入血液流动，它们就会到达身体的每一个部位。已经证明，几种药物通常同时使用，这已被证明比使用单一药物更有效。医生在周期性的基础上接受化疗，然后在每一疗程结束时进行恢复期。化疗周期通常持续21~28天，最初的治疗通常包括4至6个周期。一般情况不佳的患者不推荐化疗(表现状态3≤4)。只要病人身体状况良好，年老并不妨碍。
1个回答
