肺癌局部扩散引起的症状:
(一)胸痛 约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起程度的胸痛。戳肿瘤位于胸膜附近时,则产生不规则的钝痛或隐痛,疼痛于呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有压痛但,而与呼吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。
(二)呼吸困难肿瘤压迫大气道,可出现吸气性呼吸困难。
(三)咽下困难癌侵犯或压迫史官可引起咽下困难,尚可引起支气管-食管瘘,导致肺部感染。
(四)声音嘶哑癌直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫喉返神经(多见左侧),可发生声音嘶哑。
(五)上腔静脉压迫综合征
癌侵犯纵隔,压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,可引起头痛和头昏和眩晕。
(六)Horner综合征
位于肺言部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)可压迫颈部交感神经,引起并侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,侧额部和胸壁无汗或少汗。也常有肿瘤压迫臂丛造成以腋下为主、向上肢内侧分设的火灼样疼痛,在夜间尤甚。
请病友注意: 声音嘶哑是比较容易让人忽视的!而且病友经常问起。我着重解释一下:突然声嘶,尤其是超过1周的声嘶,且逐渐加重!高度怀疑纵隔淋巴结转移。要立即做胸部CT,增强CT更好——以了解淋巴结转移情况;而短期内服用抗炎药或是“清火的中药”能够好转的,良性的可能性很大,就是平时的“上火”,不用担心。
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