生活中有许多人在肺部出现癌变时，虽然及时治疗了，但是多会由于对其不能加以明确，从而错失了最佳的治疗时机。专家表示，肺癌与肺结核的症状表现是有很大的相似性的，因而对于肺癌的诊断问题，大家必须要多加重视。下面就由专家解答下。
肺癌患者按照肿瘤的发生部位、病理类型和病程早晚等情况的不同，在临床上会有多种表现，易与其他肺部疾病相混淆。肺癌与肺结核的鉴别要点如下：
1、肺结核球与周围型肺癌的鉴别
肺结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，病变多位于肺上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见透光区和钙化点，肺内常有其他的散在结核病灶;肺癌多见于中老年人，X线表现为肺野内孤立性块影边缘毛躁，有细短的毛刺影。
2、粟粒性肺结核与弥漫性细支气管肺泡癌鉴别
粟粒性肺结核多见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐消失;弥漫性细支气管肺泡癌的X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，类似肺炎。
3、肺门淋巴结结核与中心型肺癌的鉴别
肺门淋巴结结核与中心型肺癌的X线表现很相似，鉴别主要依靠病史及其他检查。肺门淋巴结结核好发于青少年，常有结核感染症状，很少有咯血;中心型肺癌好发于50岁以上的中老年人，多有痰中带血、少量咯血、胸闷、气促、发热、胸痛等症状。
肺癌的诊断：
(1)肺结核最易与肺癌误诊，最好的鉴别方法是抗疥治疗是否有效，有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史，在结核的基础上发生恶变，这需要最终的病理学或细胞学的证据来支持诊断。
(2)肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，胸片有絮状阴影，但抗生素治疗有效，胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。
(3)肺炎性假瘤女性多见，发病年轻，多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影，边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征)，密度均匀，偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大，而且肿物长期无改变。
相信大家在看了专家的解答后，大家对于肺癌与肺结核疾病该如何诊断的问题都会明确了吧。专家指出：临床上肺癌的诊断方法是包含有许多的，大家在治疗前，只有接受全面的检查，好的诊断，才能在最短的时间内取得最好的治疗效果。
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左侧肋骨有一个点疼会是肺癌早期症状吗
左侧肋骨有一个点疼一般不会是肺癌早期症状，可能是肺癌中晚期或非肺癌原因引起。早期肺癌通常不会出现肋骨痛，当中晚期肺癌，癌肿侵及肋骨或发生肋骨转移时，才会有按压肋骨痛，表现为进行性加重，持续性，疼痛较剧烈，常常影响患者的睡眠。肺癌早期癌肿较小且局限，一般没有明显症状。部分患者可能会出现痰中带血或咯血、气短、喘息、胸痛、发热、体重减轻等症状。单纯根据症状是无法确诊肺癌的，需要根据胸部CT，组织病理学检查等确诊。 左侧肋骨有一个点疼还有可能是非肺癌原因，如肋软骨炎、肋间神经痛、心脏病、胰腺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋骨肿瘤等。出现肋骨痛要及时去医院就诊，以免耽误病情，医生会根据部位、病史、疼痛性质、时长，以及相关检查，明确病因。
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左上胸痛一定是肺癌吗
左上胸痛不一定是肺癌，还有心脏疾病、胸膜疾病、消化系统疾病和骨骼疾病等。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。胸痛主要是肿瘤细胞侵犯胸膜所致。建议出现以上症状的患者，及时前往医院就诊，完善检查以明确病因。 但是，导致左上胸痛的原因不一定是肺癌，还有其他疾病，具体包括： 1. 心脏疾病：如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包积液、心脏瓣膜病等。 2. 胸膜疾病：如胸膜间质瘤、胸膜炎、胸腔积液等。 3. 消化系统疾病：如食管炎、胃溃疡、胃癌等。 4. 骨骼外伤：如左侧肩周炎、颈椎病、结核性胸椎炎、左侧肋骨外伤、骨折等。 5. 其他情况：肋间神经炎、带状疱疹等。
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肺癌晚期能治疗吗
晚期肺癌不能治愈，而且疗效差，预后很差，中位生存期不超过1年。晚期肺癌患者常伴有持续性骨痛，或胸痛、咳嗽、血液咳嗽、全身消瘦、严重营养不良，如恶性胸腔积液、胸闷、气短等。如果有脑转移，就会出现头痛、恶心等症状。肺癌是一种恶性肿瘤，其发病率和死亡率居各类肿瘤之首，早期原位癌可以实现临床治愈。
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肺癌骨转移治疗
肺癌出现了骨转移之后，我们可以通过化疗、靶向治疗等方法来治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显，则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。另外，因为它以溶骨性破坏为主，大概85%的骨转移是这样的，所以有时临床还可以采用双膦酸盐，它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏，从而明显的降低症状。
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肺癌病人晚期治疗
肺癌晚期的患者没有太好的治疗方法，尽量缓解痛苦，采取临终关怀。肺癌晚期临终的过程主要与转移灶的症状等有关。肺癌属于呼吸系统常见的一种恶性肿瘤，到了晚期可能会出现多发的转移，一般临终前会有重要器官的功能衰竭，如心肺功能衰竭，呼吸功能衰竭，还有血栓形成，重度营养不良。如果肺癌晚期出现脑转移，会有恶心、呕吐、不能进食、头痛的厉害等症状。肺癌晚期肝脏转移会有右上腹胀痛、腹水、黄疸。如果出现胃肠道转移，会出现便血、呕血和腹痛的症状。
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肺癌手术后的治疗
术后化疗的需要取决于手术的病理阶段。化疗是指使用药物杀死癌细胞。通常静脉注射或口服。一旦药物进入血液流动，它们就会到达身体的每一个部位。已经证明，几种药物通常同时使用，这已被证明比使用单一药物更有效。医生在周期性的基础上接受化疗，然后在每一疗程结束时进行恢复期。化疗周期通常持续21~28天，最初的治疗通常包括4至6个周期。一般情况不佳的患者不推荐化疗(表现状态3≤4)。只要病人身体状况良好，年老并不妨碍。
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