肺癌的鉴别诊断方法_求医网专题频道

　　生活中有许多人在肺部出现癌变时，虽然及时治疗了，但是多会由于对其不能加以明确，从而错失了较好的治疗时机。专家表示，肺癌与肺结核的症状表现是有很大的相似性的，因而对于肺癌的诊断问题，大家**要多加重视。下面就由专家解答下。

　　肺癌患者按照肿瘤的发生部位、病理类型和病程早晚等情况的不同，在临床上会有多种表现，易与其他肺部疾病相混淆。肺癌与肺结核的鉴别要点如下：

　　1、肺结核球与周围型肺癌的鉴别

　　肺结核球多见于青年，一般病程较长，发展缓慢，病变多位于肺上叶尖后段或下叶背段，X线片上块影密度不均匀，可见透光区和钙化点，肺内常有其他的散在结核病灶;肺癌多见于中老年人，X线表现为肺野内孤立性块影边缘毛躁，有细短的毛刺影。

　　2、粟粒性肺结核与弥漫性细支气管肺泡癌鉴别

　　粟粒性肺结核多见于青年，全身毒性症状明显，抗结核药物治疗可改善症状，病灶逐渐消失;弥漫性细支气管肺泡癌的X线表现为浸润性病变，轮廓模糊，类似肺炎。

　　3、肺门淋巴结结核与中心型肺癌的鉴别

　　肺门淋巴结结核与中心型肺癌的X线表现很相似，鉴别主要依靠病史及其他检查。肺门淋巴结结核好发于青少年，常有结核感染症状，很少有咯血;中心型肺癌好发于50岁以上的中老年人，多有痰中带血、少量咯血、胸闷、气促、发热、胸痛等症状。

　　肺癌的诊断：

　　(1)肺结核最易与肺癌误诊建议的鉴别方法是抗疥治疗是否有效，有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史，在结核的基础上发生恶变，这需要最终的病理学或细胞学的证据来支持诊断。

　　(2)肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，胸片有絮状阴影，但抗生素治疗有效，胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。

　　(3)肺炎性假瘤女性多见，发病年轻，多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影，边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征)，密度均匀，偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大，而且肿物长期无改变。

　　相信大家在看了专家的解答后，大家对于肺癌与肺结核疾病该如何诊断的问题都会明确了吧。专家指出：临床上肺癌的诊断方法是包含有许多的，大家在治疗前，只有接受全面的检查，好的诊断，才能在最短的时间内取得较好的治疗效果。