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肺癌在医学上是怎么样来分类的

肺癌在医学上是怎么样来分类的

  说起肺癌大家并不陌生,大家都知道肺癌的恶性程度很高,肺癌很可怕,肺癌给患者带来的是毁灭性的伤害。可是,你知道肺癌的分类吗?事实上肺癌的癌细胞是可以通过与肺癌相邻的器官向附近的器官蔓延的,这就形成了肺癌的分类,下面就给大家介绍一下肺癌在医学生是怎么样分类的。

  (一)大体分型:肺癌的分布情况,右肺多于左肺,上叶多于下叶。根据其病变部位,发生于主支气管、肺叶支气管的肺癌, 位置靠近肺门者称为中心(或中央)型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周边部分者称为周围型肺癌。此外,临床上将痰中查到瘤细胞,而X线片上 却看不到肿块阴影者称为隐性肺癌。

  (二)组织学类型:肺癌的组织学分类较为繁多,临床上通常分为:

  1.不典型增生和原位癌

  2.恶性

  (l)鳞癌:具有角化和(或)细胞间桥的恶性上皮性肿瘤。按组织学分化程度分为三级。

  高分化:分层明显,细胞清晰,角化和间桥,角珠形成,细胞核排列整齐。

  中分化:有角化和(或)间桥,大部分未分化或难辨认的鳞癌特征。

  低分化:细胞分化不良,大小不等,核质比例大于75%,核膜凹陷,细胞核排列不整齐。

  (2)腺癌:分下列亚型。

  l)腺泡状腺癌:腺结构为主即腺泡,腺管状或伴有乳头和实体区域。

  2)乳头状腺癌:乳头结构为主的腺癌。

  3)细支气管-肺泡细胞癌:沿原有肺泡壁生长的腺癌。

  4)实体癌伴粘液形成:分化差的腺癌,无腺泡和乳头状结构。癌细胞内含有粘液空泡,核大,核仁明显,胞质丰富,排列紧密。

  (3)大细胞癌:细胞核大,核仁明显,胞质丰富,细胞界限清楚,但无鳞癌、腺癌和小细胞癌的特征。细胞排列紧密而均一。

  分型:①巨细胞癌:具有明显的高度异形的巨核和多核细胞成分,肿瘤细胞可畸形,胞质内有多核白细胞。②透明细胞癌:癌细胞胞质透明或泡沫状,没有粘液。

  (4)小细胞癌:

  1)燕麦细胞癌:由均匀一致的小细胞组成,一般较淋巴细胞大,核致密呈圆形,染色质弥散分布,核仁不显,胞质极少,肿瘤细胞倾向分布或疏松相连。胞质含有致密轴心颗粒为其特点或见发育差的桥粒。

  2)中间细胞型:由小细胞组成,胞质较丰富,形态不规则,可呈多角形或梭形,细胞的特征与燕麦细胞癌相似。

  3)复合燕麦细胞癌:有明显燕麦细胞癌成分及鳞癌和(或)腺癌成分的恶性肿瘤。

  (5)腺鳞癌:具有腺癌和鳞癌两种成分的癌。在同一癌组织内可见两种特征的癌细胞。

  (6)类癌:来源于Kultschitaky型细胞的内分泌系统肿瘤。中央型,细胞多角型,核仁明显,核分裂相少见,核大小规则。嗜银染色大多阳性。肿 瘤可有腺泡结构和粘液分泌,有纤维血管间质,很少坏死。肿瘤可多发,属低度恶性,瘤体小,通常不伴类癌综合征,较少肺外转移。

  (7)支气管腺体癌:具有支气管腺体的典型唾液型,80%以上属中央型。

  1)腺样囊性癌:具有特征性的筛状形态的恶性上皮肿瘤。肿瘤细胞形成小管,索条状或较大团块样,有散在囊腔形成。好发于气管和大支气管,常见局部浸润,较易发生转移和黏膜下扩展。

  2)粘液表皮样癌:低度恶性的上皮性肿瘤,存在扁平细胞、豁液分泌细胞和中间型维胞。癌细胞分化程度高,侵袭力低。

  3)其他:在大支气管可发生与皮肤基底细胞相似的肿瘤,“异形细胞”可以恶变。

  以上就是肺癌的最基本的分类的介绍,现在您明白了吗?虽然都是肺癌,但是由于它们的分型不同,治疗的方法,也不尽相同,因此,大家可以根据上面的知识来确定自己是哪一种类型的肺癌后在治疗。

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左侧肋骨有一个点疼会是肺癌早期症状吗

左侧肋骨有一个点疼一般不会是肺癌早期症状,可能是肺癌中晚期或非肺癌原因引起。早期肺癌通常不会出现肋骨痛,当中晚期肺癌,癌肿侵及肋骨或发生肋骨转移时,才会有按压肋骨痛,表现为进行性加重,持续性,疼痛较剧烈,常常影响患者的睡眠。肺癌早期癌肿较小且局限,一般没有明显症状。部分患者可能会出现痰中带血或咯血、气短、喘息、胸痛、发热、体重减轻等症状。单纯根据症状是无法确诊肺癌的,需要根据胸部CT,组织病理学检查等确诊。 左侧肋骨有一个点疼还有可能是非肺癌原因,如肋软骨炎、肋间神经痛、心脏病、胰腺炎、带状疱疹、胸膜炎、肋骨肿瘤等。出现肋骨痛要及时去医院就诊,以免耽误病情,医生会根据部位、病史、疼痛性质、时长,以及相关检查,明确病因。

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左上胸痛一定是肺癌吗

左上胸痛不一定是肺癌,还有心脏疾病、胸膜疾病、消化系统疾病和骨骼疾病等。 肺癌的早期症状有咳嗽、痰血或咯血、气短或喘鸣、胸痛、发热和消瘦等。胸痛主要是肿瘤细胞侵犯胸膜所致。建议出现以上症状的患者,及时前往医院就诊,完善检查以明确病因。 但是,导致左上胸痛的原因不一定是肺癌,还有其他疾病,具体包括: 1. 心脏疾病:如心绞痛、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心包积液、心脏瓣膜病等。 2. 胸膜疾病:如胸膜间质瘤、胸膜炎、胸腔积液等。 3. 消化系统疾病:如食管炎、胃溃疡、胃癌等。 4. 骨骼外伤:如左侧肩周炎、颈椎病、结核性胸椎炎、左侧肋骨外伤、骨折等。 5. 其他情况:肋间神经炎、带状疱疹等。

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肺癌晚期能治疗吗

晚期肺癌不能治愈,而且疗效差,预后很差,中位生存期不超过1年。晚期肺癌患者常伴有持续性骨痛,或胸痛、咳嗽、血液咳嗽、全身消瘦、严重营养不良,如恶性胸腔积液、胸闷、气短等。如果有脑转移,就会出现头痛、恶心等症状。肺癌是一种恶性肿瘤,其发病率和死亡率居各类肿瘤之首,早期原位癌可以实现临床治愈。

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肺癌骨转移治疗

肺癌出现了骨转移之后,我们可以通过化疗、靶向治疗等方法来治疗。如果这些手段不好或者疼痛比较明显,则对局部进行比较大剂量的、短期的放疗会得到很好的效果。另外,因为它以溶骨性破坏为主,大概85%的骨转移是这样的,所以有时临床还可以采用双膦酸盐,它可以有效抑制癌细胞对于骨骼的破坏,从而明显的降低症状。

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肺癌病人晚期治疗

肺癌晚期的患者没有太好的治疗方法,尽量缓解痛苦,采取临终关怀。肺癌晚期临终的过程主要与转移灶的症状等有关。肺癌属于呼吸系统常见的一种恶性肿瘤,到了晚期可能会出现多发的转移,一般临终前会有重要器官的功能衰竭,如心肺功能衰竭,呼吸功能衰竭,还有血栓形成,重度营养不良。如果肺癌晚期出现脑转移,会有恶心、呕吐、不能进食、头痛的厉害等症状。肺癌晚期肝脏转移会有右上腹胀痛、腹水、黄疸。如果出现胃肠道转移,会出现便血、呕血和腹痛的症状。

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肺癌手术后的治疗

术后化疗的需要取决于手术的病理阶段。化疗是指使用药物杀死癌细胞。通常静脉注射或口服。一旦药物进入血液流动,它们就会到达身体的每一个部位。已经证明,几种药物通常同时使用,这已被证明比使用单一药物更有效。医生在周期性的基础上接受化疗,然后在每一疗程结束时进行恢复期。化疗周期通常持续21~28天,最初的治疗通常包括4至6个周期。一般情况不佳的患者不推荐化疗(表现状态3≤4)。只要病人身体状况良好,年老并不妨碍。

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