大多数已发生胸内区域性播散的肺癌患者均有胸痛之症状，其次是声嘶，最后还会导致面颈部水肿，最终发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。
肺癌手术后常易发生某些并发症，其形成与患者机体本身的因素和手术范围，方式有密切关系。常见的并发症及防治方法如下：
(1)心血管系统并发症年老体弱，手术中纵隔与肺门的牵拉刺激，低钾，低氧及大出血常成为其诱因。常见的心血管系统并发症有手术后低血压，心律失常，心包填塞，心力衰竭等。对于老年病人手术前已有心脏疾患，心功能低下者手术指征应从严掌握。手术者注意操作轻柔。手术后保持呼吸道通畅及充分给氧，密切观察血压，脉搏变化，及时补充血容量。手术后输液速度应慢速，均衡，防止过量，过快诱发肺水肿。同时做心电监护，一旦发现异常，根据病情及时处理。老年病人常伴有隐性冠心病，在手术创伤后多种刺激可促使急性发作。但在临床医师严密监护，及时处理下是可以转危为安的。
(2)呼吸道并发症呼吸道并发症如痰液潴留，肺萎缩，肺炎，呼吸功能不全等。尤以老年体弱者原有慢性支气管炎，肺气肿发病率较高。因手术后伤口疼痛，病人不能做有效咳嗽，痰液留积造成气道阻塞，肺萎陷，呼吸功能不全。预防在于病人能充分了解和合作，积极做好手术前准备工作，手术后鼓励督促其做深呼吸及用力咳嗽有效排痰，必要时可行鼻导管吸痰或支气管镜吸痰。并发肺炎者应积极抗炎治疗，出现呼吸衰竭，常需机械辅助呼吸。
(3)血胸，脓胸及支气管胸膜瘘血胸，脓胸及支气管胸膜瘘的发病率很低。手术后血胸是一种后果严重的并发症，要紧急救治，必要时应及时再次剖胸止血。肺部手术时，支气管或肺内分泌物污染胸腔而致脓胸，此时队选择有效抗生素治疗外，及时而彻底的胸腔穿刺抽液极为重要。效果欠佳者可考虑胸腔闭式引流。肺切除术后支气管残端癌存瘤，低蛋白血症
【本文由北京武警三院肿瘤微创生物治疗中心供稿】
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