淋巴道转移是肺癌最常见的转移途径。小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移,鳞癌和腺癌也常经淋巴转移扩散。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道,先侵入邻近的肺段或肺叶支气管周围淋巴结,然后到达肺门、气管隆突下、或纵隔和气管旁淋巴结,最后累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结.肺癌晚期癌细胞随肺静脉回流到左心后,可转移到体内任何部位,常见转移部位为肝、脑、肺、骨骼系统、肾上腺、胰等器官。
1、肺癌晚期肝脏转移:肝脏也是肺癌晚期常见的转移部位,也是肺癌晚期转移症状之一,肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏,并在肝脏中种植生长,肝转移可以是单发或是多个结节转移灶。
最常见的症状时肝区疼痛,为持续性涨痛, 同时可伴有食欲不振、消化不良等肝功能受损的表现。
2、肺癌晚期脑转移:肺癌晚期转移症状也可以出现在脑部,肺癌出现无名原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及脾气性格改变,可能为肺癌转移到脑部引起颅内高压或脑神经受损导致,常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
3、肺癌晚期骨转移:骨转移也是肺癌晚期的症状之一,具有大约50% 的肺癌患者最终出现多个部位的骨转移。
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼,骨转移症状与肿瘤转移部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明显压痛点的疼痛。
4、肺癌晚期其他部位转移;肺癌晚期症状也出现其他部位,如皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位有关。
【本文由国内人民解放军第四五一医院(原西安空军医院)供稿】
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