眼前有黑影飘动警惕飞蚊症

　　飞蚊症大家听似陌生，但实际上飞蚊症的症状在我们的生活中出现的还是比较频繁的。老年人患飞蚊症的非常多，这是由于年龄大了玻璃体会导致液化而引发的飞蚊症，会在眼前出现小黑点，这个小黑点会在眼前无规律的不停移动，犹如飞蚊一样故得名为飞蚊症。眼前突然出现的小黑点，或者是象头发丝一样的东西在飘来飘去，这是怎么一回事呢?

　　眼前黑影飘荡怎么回事

　　玻璃体是位于眼球中后段的内容物。正常情况下呈透明的凝胶状态。其中99%是水，还有少量胶原、透明质酸等组成。玻璃体具有重要的屈光功能，并对眼球起支持作用。

　　在病理情况下，玻璃体凝胶状态破坏，变为液体。这种情况医学上称玻璃体液化（玻璃体液化【译】正常玻璃体为一透明的凝胶体，当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状），是玻璃体的一种变性过程。透明质酸因代谢、光化学作用发生解聚，胶原纤维支架塌陷浓缩，水分析出。同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃体的透明性改变，出现不透明体，称玻璃体混浊。这时就会看到眼前有点状或丝状黑影飘动。

　　多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、近视性变化、玻璃体后脱离和生理性飞蚊症，此外视网膜脱离、葡萄膜炎、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。

　　眼前黑影飘荡警惕飞蚊症

　　高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成（视网膜裂孔【译】由于玻璃体的牵拉形成裂孔，好发于中老年人，尤其是高度近视患者，是与老年人或高度近视的玻璃体和视网膜常有变性有关。）。见到飞蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。

　　眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，检眼镜下建玻璃体有尘状，絮状漂浮物，裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出，血管白鞘化等病理改变。

　　飞蚊症患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。

　　大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。

　　求医网温馨提示：经常长时间用电脑的人，可能会出现眼睛布满血丝、视力模糊、干涩发痒，甚至还有刺痛感。当出现这些症状时，就提示可能用眼过度了。专家提醒出现相应症状时，如果能及时地理会自己眼睛发出的疲劳信号，劳逸结合，给眼睛充分休息，则是避免患上各种可怕的眼疾的较好方法。

　　【参考文献：《临床眼科学》《眼科疾病》】