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WHO不育夫妇标准检查与诊断

WHO不育夫妇标准检查与诊断

  概述:传统认为,女性配偶应对不育负主要责任。这是缘于“既然她未曾怀孕,她一定是不能生育的女人”之偏见。事实上根据总论中提及的研究结果,在不育夫妇中,男性生殖能力异常的比例不低于50%。每对因不育而就诊的夫妇。男方都应进行检查,而且要首先进行检查,确实,男性的检查简单,价廉亦无痛苦,而且也易于按照表1.1所列的项目,对其不育迅速做出诊断分类。

  病史: 临床体检和实验室检查应参照男性检查流程表,依次进行(见30页)往往可同时出现多个病因诊断,诊断分类的目的是有利于选择治疗措施,而不是对临床处理无直接影响的纯学术上的繁琐分类。

  病史采:采集病吏的主要缘由是,它能为四分之一的不育症患者提供其不育的病因,并有助于确定预后和影响选择治疗措施。采集一个完整的病例,需要一定的时间,亦很容易遗漏某些项目,WHO设计的询问方案,有利于高效率地获得全面的有关病史资料(见25页)有些临床医生可能认为,在患者初诊断以前预先寄出调查表更为有益,但这并不适用于所有的国家。为采集病史,应让不育夫妇同时就诊。若有条件,就诊夫妇的体检应分别在不同的诊断室进行,这为患者提供了有利于诉说任何既往史的环境,而对方并不知晓,例如:以前所患的性传播性疾病或与先前配偶的孕育史。

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