糖尿病和肺结核看似两种搭不上边的疾病,但近年来糖尿病合并肺结核的老年病人明显增多。在世界糖尿病日来临之际,医生提醒市民特别是老年市民,最好一年做一次常规体检,有糖尿病的最好每半年拍一次胸片。
今年40岁出头的张先生,是一位物流小老板,平时身体很健康,小日子过得也挺舒服。前不久,他突然出现发烧、吐血症状,到医院一检查才发现是肺结核、结核性胸膜炎,病情已经非常严重,并且血糖很高,是糖尿病合并肺结核。
专家表示,现在他们医院类似的病人约占5%,跟四五年前比,发病率提高了20%-30%,年龄一般都在60岁以上。糖尿病合并肺结核好发于老年人的主要原因是:免疫力普遍较低,容易感染结核杆菌,如果同时患有糖尿病,一旦血糖偏高,体内的结核菌更加容易繁殖;另一方面,长期患有糖尿病的人,结核杆菌也会乘虚而入。
糖尿病合并肺结核的病人对健康人群的威胁程度如何呢?专家指出,肺结核是活动期的,有传染性,但因为不少肺结核病人开始时并没有什么症状,很难发现,仍可正常活动,因此对社会的危害相对来说就更大一些,这也是肺结核目前不好控制的原因。他们就曾接收过这样的结核病人,肺上都已经有空洞了,仍没有出现什么症状。
为此,专家建议:老年人每年做一次常规体检,包括查血糖、胸透等,如果有糖尿病的,最好每半年拍一次胸片。糖尿病合并肺结核的病情,通常都比单纯的肺结核来得重,病灶范围也广,治疗起来也要困难得多,因此越早发现对治疗越有好处。
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感染肺结核发烧吗
肺结核会引起发烧。肺结核患者出现发热,首先需要明确发热的原因,如果发热是结核导致的,就需要加强抗结核的治疗,可以选择二线药物或者静脉使用抗结核药物。如果是继发感染造成的,就需要根据激发感染的病原菌不同进行针对性的治疗。如果是细菌感染,首先就需要使用抗生素;如果是病毒感染,一般以对症治疗为主;如果是真菌感染,就需要适时的使用抗真菌药物;还有一种是基础疾病导致的发热,如恶性肿瘤或者其他原因,需要对相关基础疾病进行治疗。
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肺结核治疗期间咯血
咯血是肺结核最常见的症状表现之一,肺结核咯血是因为结核杆菌侵袭肺脏,导致支气管、肺泡出现炎性改变,支气管粘膜上的毛细血管渗透压发生改变,使得肺泡或支气管粘膜更容易破裂而出血,出血量大时就会表现为咯血。初选肺结核咯血,应根据出血量进行积极治疗,若出血量不大一般无需特殊治疗,若出血量较大则需要使用垂体后叶素等止血药物。同时应注意口腔的护理,防止残余留存导致口腔病菌和感染。
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肺结核治疗过程
一般情况下,如果发生肺结核的话,这种情况可能会出现严重消耗的情况,所以一定要注意饮食方面儿多吃一些营养丰富的食物,同时一定要注意增强身体的抵抗力。因为肺结核的治疗可以包括强化治疗和巩固治疗两个过程,一般情况下,强化治疗需要两个月的时间。而巩固治疗大部分需要四个月左右,有的可能会延长一些可以达到十个月。
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肺结核治疗多久没有传染性
肺结核病,吃药多久传染性会消失,这取决于每个患者的病情具体情况。如果患者病情不太严重,也不是耐药肺结核,一般经过几个星期的治疗,传染性就会消失。但如果是耐药肺结核,特别是耐多药肺结核,那么,传染期就要长得多。有时治疗几个月甚至更长时间,照样还是具有传染性的。总之,每个肺结核患者传染期的长短,各有不同,不可一概而论。
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肺结核感染多长时间
肺结核感染多久后发病?这个不能一概而论。肺结核杆菌进入我们人体后,是否发病,主要看两个方面原因。第一是感染的肺结核杆菌的数量和毒力。第二是易感人群的一个防御能力、抗病能力。当感染的数量多、毒力强、而易感人群的抵抗力下降,这个时候可能就会发病。反过来,易感人群的抵抗力强,而感染的结核杆菌的数量少,毒力弱,有可能他不发病,所以感染了结核杆菌以后,他不一定就会发病。
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肺结核的感染率
肺结核属于呼吸道传染病,如果身体抵抗力差,家中有肺结核病人或者经常跟肺结核病人接触,是有可能导致感染的,需要管理好肺结核病人的痰液,不要随地吐痰,室内勤开窗通风透气,接触肺结核病人时,最好是戴上口罩,可以降低感染的几率。加强自身的抵抗力,适当锻炼,对预防疾病是有好处的,目前没有成人预防肺结核的疫苗。
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