糖尿病和肺结核看似两种搭不上边的疾病,但近年来糖尿病合并肺结核的老年病人明显增多。在世界糖尿病日来临之际,医生提醒市民特别是老年市民建议一年做一次常规体检,有糖尿病的较好每半年拍一次胸片。
今年40岁出头的张先生,是一位物流小老板,平时身体很健康,小日子过得也挺舒服。前不久,他突然出现发烧、吐血症状,到医院一检查才发现是肺结核、结核性胸膜炎,病情已经非常严重,并且血糖很高,是糖尿病合并肺结核。
专家表示,现在他们医院类似的病人约占5%,跟四五年前比,发病率提高了20%-30%,年龄一般都在60岁以上。糖尿病合并肺结核好发于老年人的主要原因是:免疫力普遍较低,容易感染结核杆菌,如果同时患有糖尿病,一旦血糖偏高,体内的结核菌更加容易繁殖;另一方面,长期患有糖尿病的人,结核杆菌也会乘虚而入。
糖尿病合并肺结核的病人对健康人群的威胁程度如何呢?专家指出,肺结核是活动期的,有传染性,但因为不少肺结核病人开始时并没有什么症状,很难发现,仍可正常活动,因此对社会的危害相对来说就更大一些,这也是肺结核目前不好控制的原因。他们就曾接收过这样的结核病人,肺上都已经有空洞了,仍没有出现什么症状。
为此,专家建议:老年人每年做一次常规体检,包括查血糖、胸透等,如果有糖尿病的建议每半年拍一次胸片。糖尿病合并肺结核的病情,通常都比单纯的肺结核来得重,病灶范围也广,治疗起来也要困难得多,因此越早发现对治疗越有好处。
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