对于妇科结核我们都不陌生,妇科结核严重影响着患者的健康,所以当出现妇科结核的症状时,**及时的上医院就诊。妇科结核起病缓慢,病程较长,患者更离不开家属们细心的护理,做好妇科结核的工作可提高患者的免疫力。那么,为了避免患有妇科结核的症状,我们应该做些什么呢,下面专家将为我们讲述关于妇科结核的相关知识:
宫颈结核常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。
1.血行传播 青春期时正值生殖器官发育,血供丰富,结核分枝杆菌易卵血行传播。结核分枝杆菌感染肺部后,大约1 年内可感染内生殖器官,由于输卵管黏膜有利于结核分枝杆菌的潜伏感染,结核分枝杆菌首先侵犯输卵管,然后依次扩散到子宫内膜及卵巢,侵犯宫颈、阴道或外阴者较少。
2.直接蔓延 腹膜结核、肠结核可直接蔓延到内生殖器官。
结核性宫颈炎的症征:
因病情轻重、病程长短而异。有些患者无任何症状,有些患者则症状较重。
1.不孕 多数生殖器结核因不孕而就诊。在原发性不孕患者中生殖器结核为常见原因之一。由于输卵管黏膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或因输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅,但黏膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失运输功能;子宫内膜结核妨碍受精卵的着床与发育,也可致不孕。
2.月经失调 早期因子宫内膜充血及溃疡,可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。多数患者就诊时已为晚期。
3.下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
4.全身症状 若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。轻者全身症状不明显,有时仅有经期发热,经期发热是生殖器结核典型临床表现之一,症状重者可有高热等全身中毒症状。
5.全身及妇科检查 由于病变程度与范围不同而有较大差异,较多患者因不孕行诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检查时,发现患有盆腔结核,而无明显体征和其他自觉症状。若同时患有腹膜结核,检查时腹部有柔韧感或腹水征,形成包裹性积液时,可触及囊性肿块,边界不清,不活动,表面因有肠管粘连,叩诊空响。宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。
结核性宫颈炎的治疗:
宫颈结核的治疗应采用中西医结合治疗,但主要为抗结核药物的全身治疗。
具体治疗为:
1.支持疗法 应注意休息,加强营养,适当参加体育活动,增强体质。急性患者至少休息3 个月,慢性患者可以从事部分较轻工作和学习,但应劳逸结合。
2.抗结核治疗
(1)抗结核化学药物治疗:抗结核药物治疗对90%女性生殖器结核有效。药物治疗应遵循早期、联合、规律、适量、全程的原则。既往多采用1.5~2 年的长疗程治疗,近年采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素及吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗,其中异烟肼、利福平为主要基本组成,将疗程缩短为6~9 个月,取得良好疗效。
(2)中医治疗活动期结核:作为辅助巩固疗效手段,(活动期期间,抗结核药物+中药),而对陈旧性结核可作为主要治疗手段。其治疗原则为抗结核与行气洁血,软坚散结并用(非活动期期间,中药治疗)。
3.手术治疗 为避免手术时感染扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1~2 个月。手术范围根据年龄及病变范围而定。
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