妇科炎症的鉴别诊断方法

　　妇科炎症是一种多发病，一般的女性不容易发现，或者是情况较为严重时才能发现，并引起重视。尤其是在外打工的女性流动人口，由于缺少条件和常识，更容易患病，或病后不易发现、下面介绍几种常见的妇科炎症及症状：

　　一、外阴阴道炎包括滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、幼女外阴阴道炎。

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　　妇科炎症的鉴别诊断方法

　　滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的。毛滴虫属于厌氧的寄生原虫，故能寄居在比较缺氧的阴道内。此外，它还能侵入妇女或男性的尿道、尿道旁腺、膀胱、输尿管，甚至侵入肾盂中，引起这些部位的炎症。

　　症状：白带呈灰黄色或黄绿色，污秽稀薄，含泡沫，有腥臭味，严重时，白带内混有血液;其次为外阴骚痒，性交痛，感染尿道时出现尿频、尿痛、血尿。滴虫可吞噬精虫，引起不孕。
[page]妇科炎症的鉴别诊断[/page]　　念珠菌性阴道炎(习称霉菌阴道炎)是由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。一般认为白色念珠菌主要由肛门部位来，与手足癣疾病无关。据统计，约10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道黏膜而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相传染。

　　症状：外阴骚痒、灼痛，症状严重时坐卧不宁，痛苦异常，还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色稠厚的豆渣样或凝乳块状，小阴唇、阴道黏膜面有散在的膜状物覆盖，重者阴道黏膜层部分脱落可形成表面溃疡。

　　二、宫颈炎宫颈炎有急慢性之分。

　　妇科炎症的鉴别诊断方法

　　急性子宫颈炎多发生于产后或同时发生于急性盆腔炎，因此常被忽视。而在临床中最常见的则是慢性子宫颈炎。在已婚妇女中约20%～30%患有宫颈炎。宫颈是防范致病微生物侵入内生殖器的一道重要防线。子宫颈实露在阴道部分的表面，由喜欢酸性环境的鳞状上皮覆盖，当经期延长、经血淋漓、月经量过多或经常用碱性液体冲洗阴道时，则长期浸泡在碱性液中的鳞状上皮脱落，形成宫颈糜烂，即成为慢性宫颈炎。当妇女妊娠、行流产刮宫或吸宫术时，均可使宫颈组织遭到创伤，而诱发子宫颈炎。不注意经期卫生或性生活不洁，可将致病菌带入生殖道内，引起子宫颈炎等生殖器炎症。
[page]妇科炎症的鉴别诊断[/page]　　宫颈炎的主要症状：白带增多，白带性状、颜色、数量、气味与感染的病原菌有关，白带可呈乳白色黏稠状或白带中含血丝，感染重者，白带是脓性。可有不同程度的腰酸、小腹坠胀、疼痛或骶部疼痛等等。黏稠脓性白带不利于精子穿过，可造成不孕。慢性宫颈炎与子宫颈癌的发生有一定关系，故应积极防治。

　　三、盆腔炎有急慢性之分。

　　盆腔炎女性内生殖器(包括子宫、卵巢及输卵管)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔可一处或几处同时发病。由于输卵管、卵巢统称附件，且输卵管发炎时常波及“近邻”卵巢，故又称附件炎。附件炎的发病率最高。

　　妇科炎症的鉴别诊断方法

　　盆腔炎大多是由于病原体经流产、分娩造成的生殖道创伤或胎盘剥离面或经期子宫内膜剥脱面以及生殖器手术的创面侵入生殖器所致。致病菌可由肛门、外阴进入阴道，沿黏膜上行，通过子宫颈、子宫内膜，沿输卵管蔓延至卵巢、腹腔。

　　急性盆腔炎者发病急，病情较重，患者皆有不同程度的发冷、发烧和小腹痛。伴发腹膜炎时，可有消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀等;肠壁受刺激可有腹泻症状;直肠受压可出现排便困难;有时泌尿道也可出现尿痛、尿频、排尿困难等症。

　　慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。慢性盆腔炎病情常较顽固，多形成输卵管、卵巢粘连包块，且与周围粘连，抗炎药物不易进入，因而，不容易彻底治愈。当机体抵抗力下降或过累时，常急性发作。患者可有低烧、小腹坠胀、隐痛、腰骶部酸痛等症。在劳动后、性交时或月经前后，因盆腔充血，症状可加重。有白带增多，或出现月经血量增多、月经过频、经期延长等月经变化，常继发不孕。相关阅读：北京妇产医院成九梅谈子宫肌瘤症状与治疗

　　温馨提示：女性可根据以上症状初步判断自己是否感染了妇科炎症，再去正规医院问诊和求治。