网友:我爱人今年36岁,2002年被确诊为卵巢交界性肿瘤,并做了切除手术,2005年9月因复发再次手术,今年4月检查发现了有新的复发。请问两位教授,对这种肿瘤能否做伽玛刀手术或宫腔镜手术,有没有控制复发的办法?
吴令英:这种肿瘤不能做伽玛刀的手术。
这位朋友提到的宫腔镜手术与这个也不相关,是不是为腹腔镜手术?
今年4月检查复发,我们要根据复发的情况,比如说肿瘤比较局限、有手术切除的可能性可以再做开腹的手术,手术后根据病理的情况给予化疗。
网友:我女儿今年4岁,去年11月查出患左卵巢内胚窦瘤,并做了手术,切除了左卵巢及左侧附件,请问还用切除大网膜和阑尾吗?
手术记录中记载:肿物表面光滑,没有破,可见腹腔内少量淡黄色腹水,约20ml,请问吴教授能判断为1期吗?
目前我女儿已经完成6次顺铂+VP16+博莱霉素方案的化疗,情况一直很好,AFP值从第一次化疗完就降至了9,请问她这种情况复发的机率有多大?
吴令英:目前没有必要再去切除阑尾和大网膜。
第二,根据你提供的情况,因为没有腹水细胞学结果,还有其他的检查没有做,我们只能推测有可能为1期。
第三,针对她目前治疗的情况,我们认为她的治疗还是比较彻底的。
内胚窦瘤目前治疗的效果比较好,化疗比较敏感,所以复发的可能性相对而言比较小,但是仍然需要定期检查,不排除有复发的可能。
网友:我舅妈在今年2月份被确诊患者有4期卵巢癌,已经接受了切除手术并做了一次化疗,但在准备做第二次化疗的时候,发现转氨酶较高不能接受化疗,请问转氨酶增高是因为化疗引起的吗?有什么方法可以让转氨酶降低呢?能不能通过饮食来调理?
吴令英:化疗既能杀死肿瘤细胞,对正常细胞也有影响,比如肝功能、骨髓遏制、肾功能的影响,所以化疗可以引起转氨酶的升高,只通过饮食来调理是不够的,还要用一些保肝的药物。
网友:我的孩子今年17岁,3月初突然腹部隆起,到医院检查发现卵巢肿瘤和腹水,三周前进行手术,切除肿瘤和左侧卵巢,对腹水化验未发现癌细胞,肿瘤切片化验确诊为卵巢癌,3月27日开始化疗,4月7日出院在家修养,现在想用中药和其他药物,请问有什么好的治疗方案和中药,以及其他效果较好的药物推荐?
吴令英:这位朋友提的问题是有关卵巢内胚窦瘤的,和前面的病例是相似的,目前内胚窦瘤化疗的疗效比较好,所以应该继续化疗,建议用BEP方案。
网友:内胚窦瘤复查时应查哪些内容?每个月必须查B超吗?
吴令英:血清标志物AFP、B超、妇科检查。如果没有异常发现的话不用每个月做,可以隔两三个月,以后根据情况还可以延长时间到半年查一次。可以配合中药扶正调理。
网友:我目前55岁去年4月查出卵巢恶性肿瘤中期,当时就做了根除手术,手术后又做了四次顺铂类的药物化疗,现在检查正常,就是有点咳嗽,请问专家下一步该怎么治疗?
李晓光:因为您母亲已经手术后一年了,现在检查各项结果是正常的暂时就不用做什么特殊的治疗了,如果咳嗽的话建议查一查胸片,排除肺部的病变,一定要密切随诊。
网友:我妈妈是卵巢癌3期,手术时发现子宫栓和腹黏膜都已癌变,一共定了化疗8次,现在已经化疗了4次,但是在前几天的CT检查中忽然发现肺部有一小部分癌变,肝部有不规则肿瘤,我妈妈是因为胸腔积液而查出卵巢癌的,请问他的肺部会不会是积液造成的,会不会是卵巢癌转移?
李晓光:从前面描述的情况考虑,肺部和肝部有可能是卵巢癌的转移,肺部的癌变并不是因为积液造成的。建议继续化疗,但是可能要考虑更改化疗方案。
(本文转载来源搜狐健康)
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