细说宫颈癌的临床症状都有哪些

　　宫颈癌是目前单独一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(human papillomaviruses, HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。根据HPV病毒与宫颈癌的关系分为高危型和低危型，高危型与宫颈癌相关，那么就由小编我来为大家介绍下宫颈癌的症状和分类都有哪些。

　　宫颈癌的症状：

　　原位癌及早期浸润癌常无任何症状，多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。

疼痛也是宫颈癌的症状

　　1、阴道分泌物增多

　　大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进，产生粘液样白带，随着癌瘤的发展，癌组织坏死脱落及继发感染，白带变混浊，如淘米水样或脓样带血，具有特殊的恶臭。

　　2、阴道不规则流血

　　早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血，病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者，应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则，一般是先少后多，时多时少。菜花型出血早，量亦多，晚期癌肿侵蚀大血管后，可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血，患者常常继发贫血。

　　3、疼痛

　　为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因，主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时，可引起严重的疼痛，有时向下肢放射。其他致痛原因为：宫颈管内被癌瘤阻塞，宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时，出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织，输尿管受到压迫或浸润时，可引起输尿管或肾盂输尿管积水，产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时，可出现下肢肿胀和疼痛。

　　4、其他症状

　　晚期宫颈癌侵犯膀胱时，可引起尿频、尿痛或血尿，甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞，则可引起尿闭及尿毒症，是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时，常有里急后重、便血或排便困难，甚至形成直肠阴道瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。

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　　宫颈癌的临床分期：

　　O期：原位癌或上皮内癌

　　Ⅰ期：癌灶局限于宫颈

　　Ⅰa期：肉眼未见癌灶，仅在显微镜下见浸润癌。间质浸润最深5毫米，宽度<7毫米

宫颈癌的分期

　　Ⅰa1期：间质浸润深度<3毫米，宽度<7毫米

　　Ⅰa2期：间质浸润深度>3毫米~~<5毫米，宽度<7毫米

　　ⅠD期：临床可见癌灶局限于宫颈，或临床前病灶>Ia期，肉眼见浅表的浸润癌也属于Ib期

　　Ⅰb1期：临床病灶体积，<4立方厘米

　　Ⅰb2期：临床见癌灶体积>4立方厘米

　　Ⅱ期：病灶已超出宫颈，但未达盆壁，癌累及阴道，但未达到阴道下1/3

　　Ⅱa期：癌累及阴道为主，无明显宫旁浸润

　　Ⅱb期：癌浸润宫旁为主，无明显阴道浸润

　　Ⅲ期：癌浸润达盆壁。直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙。肿瘤累及阴道下1/3。有肾盂积水或肾无功能者均列入Ⅲ期，但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除外。

　　Ⅲa期：宫旁浸润未达盆壁，但累计阴道下1/3

　　Ⅲb期：宫旁浸润已达盆壁，或肾盂积水或肾无功能

　　Ⅳ期：癌播散超出真骨盆或临床侵犯膀胱或直肠粘膜

　　Ⅳa期：肿瘤播散至邻近器官

　　Ⅳb期：肿瘤播散至远处器官

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