人的体重与许多因素有关,不同人体之间都存在差异,在同一天不同的时间也会有一定的变化,加之所处地理位置(如地心引力的原因)、季节、气候、自身情况的不同,对体重也有一定影响,因而很难完全符合标准体重,就是指难以用一个恒定值来表示,而应当是一个数值范围。
诊断检测肥胖症的指标
体重指数: 体重(kg)/身高2(m2),单位是kg/ m2。该指标考虑了体重和身高2个因素,主要反映全身性超重和肥胖症,简单且易测量,不受性别的影响,但对特殊人群如运动员,则难以准确反映超重和肥胖程度。
通常通过身体外表特征测量值可间接反映体内的脂肪含量和分布,有以下几种:
一、腰围
是反映脂肪总量和脂肪分布结构的综合指标。WHO推荐的测量方法是:被测者站立位,两脚分开25-30cm,体重均匀分配,测量位置在水平位髂前上棘和第12肋下缘连线的中点,测量者坐在被测者的一旁,将软尺紧贴软组织,但不能压迫,测量值精确到0.1cm。
二、腰臀比
是腰围和臀围的比值。臀围是环绕臀部最突出点测出的身体水平周径。
超重和肥胖的判断标准
体重是成正态分布的数据,超重和肥胖症与体重有关,但单纯体重不能充分反映体内脂肪的含量,一般根据体重指数、腰围、腰臀比来判断,其切点的制定是人为的,主要通过大规模的流行病学调查,依据人群得到的统计数字以及所测指标与健康危险的相关程度定出。现行有下列几种判断标准。
体重指数
2000年国际肥胖特别工作组提出亚洲成年人体重指数正常范围为18.5-22.9 kg/ m2;小于18.5 kg/ m2为体重过低;等于或超过23.0 kg/ m2为超重;23.0-24.9 kg/ m2为肥胖症前期;25.0-29.9 kg/ m2为I度肥胖症; 等于或超过30.0为kg/ m2为II度肥胖症。鉴于我国人群的肥胖症类型不同于西方,应有自己的分类标准。
一、腰围
腰围较腰臀比更简单可靠,现在更倾向于用腰围代替腰臀比预测中央性脂肪含量。WHO建议男性腰围超过94cm,女性腰围超过80cm为肥胖症。国内肥胖问题工作组建议对国内成人来说,男性腰围等于或超过85cm,女性腰围等于或超过80cm为腹部脂肪蓄积的界限。
二、腰臀比
腰臀比也被作为测量腹部脂肪的方法,白种人腰臀比大于1.0的男性和腰臀比大于0.85的女性被定义腹部脂肪为堆积,但腰围更适于检测腹型肥胖症。
三、内脏脂肪面积及其它
用CT或磁共振扫描第3和第4腰椎水平可计算内脏脂肪面积,面积超过130cm2 与代谢性疾病相关,小于110cm2则危险性降低。此外,还可用皮脂厚度测量仪及生物电阻抗测量预测体内的脂肪含量,间接判断是否肥胖症以及肥胖症的程度。由于存在不同的成熟阶段和各年龄段生长发育速度不一,儿童和青少年的脂肪测量面临一些特殊问题,脂肪测量方法应与儿童当时所处的的成熟阶段相关。脂肪增加较快有两个阶段,分别为5-7岁左右和青春发育早期。虽然成人用一个固定的切点来定义肥胖症,但对儿童则需用年龄加以校正。
温馨提示:标准体重就是以身高为基础,按一定比例系数推算出的相应体重值,也称为理想体重。标准体重主要与身高有关,不受个人营养条件、种族及年龄的影响,但不适用于超力型人群,如运动员。
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