慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见疾病。虽然属于气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。慢性咳嗽为慢性阻塞性肺疾病临床首发症状,随着病情发展,较重的患者还可能会发生如食欲减退、精神抑郁等全身性症状。
1、临床症状:
(1)慢性咳嗽:通常为慢性阻塞性肺疾病首发症状。初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽不伴咳痰。也有部分病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状。
(2)喘息和胸闷:不是慢性阻塞性肺疾病的特异性症状。部分患者特别是重度患者有喘息;胸部紧闷感通常于劳力后发生,与呼吸费力、肋间肌等容性收缩有关。
(3)咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合并感染时痰量增多,常有脓性痰。
(4)气短或呼吸困难:是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。
(5)全身性症状:在疾病的临床过程中,特别在较重患者,可能会发生全身性症状,如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和(或)焦虑等。合并感染时可咳血痰或咯血。
2、体征:
(1)视诊及触诊:胸廓形态异常,包括胸部过度膨胀、前后径增大、剑突下胸骨下角(腹上角)增宽及腹部膨凸等;常见呼吸变浅,频率增快,辅助呼吸肌参加呼吸运动,重症可见胸腹矛盾运动;呼吸困难加重时常采取前倾坐位;低氧血症者可出现黏膜及皮肤紫绀,伴右心衰竭者可见下肢水肿、肝脏增大。
(2)叩诊:由于肺过度充气使心浊音界缩小,肺肝界降低,肺叩诊可呈过度清音。
(3)听诊:两肺呼吸音可减低,呼气相延长,平静呼吸时可闻干性啰音,两肺底或其他肺野可闻湿啰音;心音遥远,剑突部心音较清晰响亮。
3、病史特征:
(1)吸烟史:多有长期较大量吸烟史。
(2)家族史:慢性阻塞性肺疾病有家族聚集倾向。
(3)职业性或环境有害物质接触史:如较长期粉尘、烟雾、有害颗粒或有害气体接触史。
(4)慢性肺原性心脏病史:慢性阻塞性肺疾病后期出现低氧血症和(或)高碳酸血症,可并发慢性肺原性心脏病和右心衰竭。
(5)发病年龄及好发季节:多于中年以后发病,症状好发于秋冬寒冷季节,常有反复呼吸道感染及急性加重史。随病情进展,急性加重愈渐频繁。
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儿童肺气肿是什么病因引起的
你好,孩子肺气肿病考量炎症刺激引来的,另外可能会是着凉感冒引来的咳等,最好及时去医院仔细检查,在医生指导下恰当用抗生素救治,同时建议留意多喝水,多吃蔬菜水果,但是肺气肿严重需要有实施手术救治,建议给孩子适当锻炼身体,增加孩子身体抵抗力,同时建议留意孩子深度睡眠充足。需要声明注意平日要注意休息,保证充足的睡眠,避免受凉劳累。
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怎样治疗肺气肿
肺气肿患者无法治愈。肺气肿患者的治疗以对症治疗为主,延缓病情的进展。肺气肿患者的治疗首先建议患者不要抽烟。因为抽烟常会加重肺气肿患者的病情。同时要注意保暖,预防感冒。在环境污染严重的时候,建议不要出门,出门时一定要带防雾霾口罩。如果出现细菌感染的情况时,及时应用敏感抗生素进行治疗。饮食上以低盐饮食为主,清淡饮食。不要吃辛辣刺激性的食物。
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老年肺气肿如何治疗
1.适当应用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时,可适当选用糖皮质激素。2.根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。3.呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。4.家庭氧疗每天12~15小时给氧能延长寿命,若能达到每天24小时的持续氧疗,效果更好。5.物理治疗视病情制定方案,例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
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肺气肿的临床表现有什么
肺气肿的临床诊断症状常见的有咳,咳痰,痰液稀薄,呈白色泡沫状,喘气,胸闷,气短,严重的情况可以再次出现,有呼吸困难的表现出,尤其是常年抽烟的患者,比较容易引来这种病情的再次发生,所以决定去当地公立医院的呼吸科,实施胸部x线片仔细检查,必要时可以实施胸部ct仔细检查,明确确诊。需要强调的是室内要注意通风,保持温度和湿度适宜。
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蔡医生,我父亲55岁,之前有过肺结核,现在又是肺气肿,
,肺气肿是指终末细尿道远端(呼息细尿道、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性消退,过度膨胀起来、充气和肺容积减小或同时伴发气道壁摧毁的病理状态。最好及时仔细检查,必要时融合医生实施手术救治的。需求注意需要注意饮食清淡为主,注意身体保暖,尽量身体不能受凉。
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80岁的老年人肺气肿双肺支气管扩张合问题大吗?
根据你的叙述,这种情况肺气肿伴发双肺支气管扩张的话挺严重的,可以在医生指导下对症救治,这种情况引来呼吸困难的可能会,适当歇息,不要实施剧烈运动,可以在医生指导下用消炎药,清肺凉血,平喘药物实施救治,可以考量做雾化救治,呼吸困难严重的话可以考量吸氧,具体用药请遵医嘱,最好去正规医院实施救治。需求注意不能吃辛辣食物,生冷食物,需要多休息。
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