肺气肿早期诊断较为困难。凡有慢性支气管炎等原发病出现逐渐加重的气短等，就要及时做检查，尽早诊断并积极治疗。
1、X线胸片检查：双肺透光度增加，胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨程水平走向，膈肌下降，隔顶平坦，活动减弱。外带肺纹理纤细、稀疏，内带纹理常增强。心脏多呈垂直位，有时见心胸比减小。
2、肺功能检查：肺气肿一旦发生，就有通气功能异常。
3、血气分析：呼吸功能障碍，尤其是弥漫面积减少可导致缺氧，伴或不伴二氧化碳潴留。二氧化碳是否潴留与气道阻塞程度有关。动脉血气分析见氧分压下降，二氧化碳分压正常或上升。此外，有时可见可有不同程度、不同类型的酸碱失衡及电解质紊乱。
4、血液和痰液检查：一般无异常，继发感染时似慢支急性发作表现。
【本文由上海明珠医院呼吸内科供稿】
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