肺气肿系指终末细支气管远端(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)气腔增大，并伴有腔壁破坏性改变的一种病理状态。主要包括阻塞性肺气肿、老年性肺气肿、代偿性肺气肿及灶性肺气肿等。
肺气肿是支气管等肺部疾病常见的并发症。与吸烟、空气污染、小气道感染、尘肺等关系密切，尤其是慢性阻塞性细支气管炎是引起肺气肿的重要原因。发病机制与下列因素有关：
1.遗传因素
弹性蛋白酶增多、活性增高 与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要是中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶。此酶能降解肺组织中的弹性硬蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖，破坏肺泡壁结构。慢性支气管炎伴有肺感染、尤其是吸烟者，肺组织内渗出的中性粒细胞和单核细胞较多，可释放多量弹性蛋白酶。
同时，中性粒细胞和单核细胞还可生成大量氧自由基，能氧化α1-抗胰蛋白酶活性中心的蛋氨酸使之失活。α1-抗胰蛋白酶乃弹性蛋白酶的抑制物，失活后则增强了弹性蛋白酶的损伤作用。
α1- 抗胰蛋白酶由肝细胞产生，是一种分子量为45000～56000的糖蛋白，它能抑制蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等多种水解酶的活性。遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的原因，α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族，肺气肿的发病率比一般人高15倍，主要是全腺泡型肺气肿。但是，在我国因遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原发性肺气肿非常罕见，并不重要。而最重要的也是最常见的是慢性阻塞性肺气肿(继发性肺气肿)。
2.阻塞性通气障碍 慢性细支
由于慢性支气管炎症使小气道的管腔狭窄、阻塞或塌陷，形成了不全的阻塞，导致了阻塞性通气障碍，使肺泡内残气量增多，而且，细支气管周围的炎症，使肺泡壁破坏、弹性减弱，更影响到肺的排气能力，末梢肺组织则因残气量不断增多而发生扩张，肺泡孔扩大，肺泡间隔也断裂，扩张的肺泡互相融合形成气肿囊腔。
此外，细支气闭塞时，吸入的空气可经存在于细支气管和肺泡之间的Lambert孔进入闭塞远端的肺泡内(即肺泡侧流通气)，而呼气时，Lambert孔闭合，空气不能排出，也是导致肺泡内储气量增多、肺泡内压增高的因素。
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儿童肺气肿是什么病因引起的
你好，孩子肺气肿病考量炎症刺激引来的，另外可能会是着凉感冒引来的咳等，最好及时去医院仔细检查，在医生指导下恰当用抗生素救治，同时建议留意多喝水，多吃蔬菜水果，但是肺气肿严重需要有实施手术救治，建议给孩子适当锻炼身体，增加孩子身体抵抗力，同时建议留意孩子深度睡眠充足。需要声明注意平日要注意休息，保证充足的睡眠，避免受凉劳累。
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怎样治疗肺气肿
肺气肿患者无法治愈。肺气肿患者的治疗以对症治疗为主，延缓病情的进展。肺气肿患者的治疗首先建议患者不要抽烟。因为抽烟常会加重肺气肿患者的病情。同时要注意保暖，预防感冒。在环境污染严重的时候，建议不要出门，出门时一定要带防雾霾口罩。如果出现细菌感染的情况时，及时应用敏感抗生素进行治疗。饮食上以低盐饮食为主，清淡饮食。不要吃辛辣刺激性的食物。
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老年肺气肿如何治疗
1.适当应用舒张支气管药物如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。2.根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。3.呼吸功能锻炼作腹式呼吸，缩唇深慢呼气，以加强呼吸肌的活动。增加膈肌活动能力。4.家庭氧疗每天12～15小时给氧能延长寿命，若能达到每天24小时的持续氧疗，效果更好。5.物理治疗视病情制定方案，例如太极拳、呼吸操、定量行走或登梯练习。
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肺气肿的临床表现有什么
肺气肿的临床诊断症状常见的有咳，咳痰，痰液稀薄，呈白色泡沫状，喘气，胸闷，气短，严重的情况可以再次出现，有呼吸困难的表现出，尤其是常年抽烟的患者，比较容易引来这种病情的再次发生，所以决定去当地公立医院的呼吸科，实施胸部x线片仔细检查，必要时可以实施胸部ct仔细检查，明确确诊。需要强调的是室内要注意通风，保持温度和湿度适宜。
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蔡医生，我父亲55岁，之前有过肺结核，现在又是肺气肿，
，肺气肿是指终末细尿道远端(呼息细尿道、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性消退，过度膨胀起来、充气和肺容积减小或同时伴发气道壁摧毁的病理状态。最好及时仔细检查，必要时融合医生实施手术救治的。需求注意需要注意饮食清淡为主，注意身体保暖，尽量身体不能受凉。
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80岁的老年人肺气肿双肺支气管扩张合问题大吗？
根据你的叙述，这种情况肺气肿伴发双肺支气管扩张的话挺严重的，可以在医生指导下对症救治，这种情况引来呼吸困难的可能会，适当歇息，不要实施剧烈运动，可以在医生指导下用消炎药，清肺凉血，平喘药物实施救治，可以考量做雾化救治，呼吸困难严重的话可以考量吸氧，具体用药请遵医嘱，最好去正规医院实施救治。需求注意不能吃辛辣食物，生冷食物，需要多休息。
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