风湿性心脏病虽可以治愈,但依然会反反复复,风湿性心脏病对人体健康威胁很大,全面的诊断可以帮助患者治疗的更彻底,为了防止复发,病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定,建议尽快到正规医院就诊,以便查明原因后能够及时针对性的治疗,以免延误较好治疗时机,给您的工作和生活带来更大的影响。
一、心电图
轻度的狭窄心电图为正常。左房肥大可出现二尖瓣液,即P波的幅度增大和有切迹。而肺动脉高压者呈现为电轴右偏及其右心室的肥厚。
二、胸部X线
在早期会出现左房增大,食管造影在侧位片可见在食管中1/3处因扩大的左房而产生的压迹。后前位片在心影右缘可现左、右心房重叠的双心房影,主动脉结小,肺动脉段隆突。而长期的肺淤血的病例,肺组织内含铁血黄素沉着,肺野内可见致密的粟粒状阴影。有些病例在肺野下部可见纤细的水平纹理,称为 Kerlery线,这是由于肺循环高压肺淋巴回流受阻所致。
三、超声心动图
因为M型超声心动图可见有二尖瓣叶呈同向运动和城墙样的改变。二维超声心图可明确瓣膜狭窄的程度,瓣叶厚度及其动度,以及是否有无二尖瓣的返流。
四、右心导管检查
二尖瓣狭窄通常不需用心导管检查即可确定诊断。但右心导管的检查可以测定肺动脉压及其反映左房压的肺毛细血管嵌入压,并可计算出心排血量及其二尖瓣口面积。
五、鉴别诊断
应该注意与感染性的心内膜炎,病毒性心肌炎,类风湿性关节炎,Poncet综合征,急性化脓性关节炎,链球菌感染后状态,结缔组织病等鉴别。
求医网温馨提示:加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如治疗扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。
【参考文献:《风湿热与风湿性心脏病》《心脏病学实践》】
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