腹痛的案例及治疗方法总结

左下腹痛一般涉及的器官有左半结肠、乙状结肠、左侧输尿管、左侧子宫附件等。 左下腹痛不如上腹痛和右下腹痛多见，并缺乏特异性，临床一般容易忽略。左下腹痛可能的病因有很多，涉及不同系统，常见的原因有左半结肠缺血性肠病、左半结肠癌、乙状结肠扭转、结肠炎症、左半结肠梗阻、乙状结肠癌等肠道疾病，左侧输尿管结石等泌尿系统疾病，左侧子宫附件病变、盆腔炎等妇科疾病也可以引起左下腹疼痛。除此之外，一些累及腹壁的疾病如肋神经炎，带状疱疹也可以引起左下腹痛。如果腰椎疾病压迫左侧腹壁神经，也可以引起左下腹痛。 总体来说，左下腹痛相对发生率低，如果腹痛发作频繁或者持续不缓解，应当及时到医院就诊治疗。

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腹痛可能的病因有很多，常见的是消化系统的疾病或泌尿生殖系统的疾病。 腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。腹痛是临床常见的症状，不同的病因可能引起不同部位的腹痛，腹部按照四分法从脐部画一条水平线和一条垂直线，将腹痛分为四部分，右上腹痛见于急性胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫、先天性胆总管囊性扩张症、胆囊扭转、肝破裂、急性心肌梗死、右胸腹壁带状疱疹，右下叶大叶性肺炎等疾病。左上腹痛见于脾破裂、脾脓肿、胰腺炎、急慢性胃炎、左下叶肺炎、左胸腹壁带状疱疹等疾病。右下腹部疼痛常见的原因有阑尾炎、肠系膜淋巴结炎、胃和十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、急性局限性肠炎（克罗恩病）、回盲部肠套叠、盲肠扭转、急性盆腔炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转、右侧卵巢或黄体破裂、宫外孕破裂等。左侧下腹痛见于乙状结肠扭转、左侧输尿管结石、乙状结肠、直肠癌梗阻、急性盆腔炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧卵巢或黄体破裂、宫外孕破裂等疾病。能够引起腹痛的疾病很多，当出现腹痛时应及时到正规医院就诊，以免贻误病情。

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上腹痛彩超没出现异常可能是胃肠道的疾病，彩超一般检查不出来，也可能是处于疾病的早期，脏器出现了功能性病变，尚未出现结构的异常。 上腹痛但彩超没出现异常是临床常见的情况，一般来说，上腹痛常见有急慢性胃肠炎、胆囊炎、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿、外伤性肝破裂、胸腹壁带状疱疹、胰腺炎、脾破裂、脾脓肿等疾病。并不是所有的疾病彩超都能检查出异常，彩超的腹部检查主要检查肝、胆、胰、脾、肾等部位，可检查出的疾病常见于胆囊、胆管结石，胆囊炎时可见胆囊增大，胆囊壁增厚。肝囊肿、肝脓肿、肝脏血管瘤等疾病。胰腺炎时也可见胰腺异常，脾脏脓肿、肾脏结石等疾病。但如果是肠痉挛、胃炎、胃溃疡等胃肠道的疾病或者急性心肌梗死、带状疱疹等，彩超就不能检查出来。有时因结石过小或疾病处于早期，尚未引起结构的改变时彩超也不能发现异常。因此，出现上腹痛时不能仅依靠彩超检查诊断，还需结合其他的检查来明确诊断。

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可引起右上腹痛的原因有很多，主要是肝胆的疾病，另外心肌梗死、带状疱疹、细菌性肺炎也可引起右上腹痛。 1.肝胆疾病：如急性胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道蛔虫、先天性胆总管囊性扩张症、胆囊扭转、肝破裂、肝癌等疾病。可出现右侧上腹部的疼痛，其中胆道蛔虫症表现为钻顶样疼痛，炎症性疾病可伴有发热症状，胆石症常为阵发性绞痛，疼痛剧烈，致使患者辗转不安，如伴随胆道梗阻性可出现黄疸、发热或Murphy征阳性。通常胆囊炎或胆石症发病前常有进食油腻食物史。 2.右侧胸腹壁的带状疱疹、腹壁挫伤可引起腹部的疼痛。 3.其他，右下肺的细菌性肺炎、急性心肌梗死也可引起右上腹牵涉性痛。由于结肠肝曲位于右上腹，因此有时结肠癌亦会出现右上腹痛。 因此需进行详细的病史采集、体格检查、血常规、尿常规、便常规、血淀粉酶、尿淀粉酶、肝功能、腹部B超、X线片、胃肠镜、CT、磁共振成像、心电图、组织病理学等检查明确诊断。

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由于腹腔内内脏器官众多，所以引起腹痛的原因也有多种，胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、肠炎、肠道肿瘤可引起腹痛的出现，这种腹痛常会伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻的发生，肝胆疾病也会引起腹痛，并常常会伴有大便成陶土色、发热、厌油腻的症状。急性阑尾炎会引起右下腹的剧烈疼痛，急性胰腺炎常常会伴有脂肪泻并有时会引起胸部的疼痛。泌尿系统疾病会引起下腹坠痛。

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孩子一吃饭就肚子痛，很有可能是因为受凉等原因导致的一种情况。另外也有可能会伴随着腹泻，发烧，呕吐等等症状。而且跟宝宝身体的体质有很大的关系，因为宝宝的年龄比较小，身体是非常弱的，如果护理不当，很容易会造成类似的情况发生。需要观察严重程度，如果比较严重，可以带宝宝到正规的医院做一些相关的检查，遵医嘱使用对症的方法来进行治疗。日常生活中需要合理的喂养，在饮食上选择吃一些清淡有营养的食物，避免吃寒凉性不好消化的食品。

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