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治疗不同类型风心病的常见药物

治疗不同类型风心病的常见药物

  风心病就是人们常说的风湿性心脏病,为了避免症状加重,阻止病情的进一步发展,及时有效的治疗是康复的重要保证之一。而针对临床上出现不同症状的风心病患者,药物治疗方案的选择也是不同的。那么,治疗不同类型风心病的常见药物都包括哪些呢?

  治疗风心病并发房颤的常见药物

  发生房颤(房颤【译】:最常见的持续性心律失常,房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则)时,要控制心室率,预防血栓形成及肢体动脉,内脏动脉及脑动脉的栓塞。前者选用地高辛片剂,后者选用阿司匹林或华法林口服。出现左心功能或右心功能不全时,应当给予药物加强心肌收缩力,减轻机体水钠潴留,防止电解质紊乱。这些都需专业的医生指导。心功能不全于瓣膜的狭窄或关闭不全往往互为因果。

  治疗风心病抗风湿的常见药物

  患者诊断为风湿性心脏病后,应当首先明确风湿是否仍在活动。如果风湿仍在活动,应当积极给予抗风湿治疗,以延缓风湿性心脏病的进展。抗生素可选用青霉素。当ASO正常后,改为长效制剂苄星青霉素。口服水杨酸制剂可选用肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg体重,分3~4次饭后服用,以减轻胃肠道症状,必要时服氢氧化铝凝胶。出现高热时可用氢化考的松。体温控制后改用强的松。

  治疗风心病其他并发症的常见药物

  患者诊断风湿性心脏病到出现严重的瓣膜狭窄和/或关闭不全,往往会经过数年至数十年的症状轻微期。此期间患者往往时好时坏,过度劳累,上呼吸道感染均可使症状加重。这段期间综合治疗尤为重要,包括适当体力活动,饮食及药物治疗。针对风湿性心脏病本身,目前还没有很好的办法阻止其进一步发展。治疗主要是预防和控制和治疗其并发症的发生。

  温馨提示:风湿性心脏病的预防,首先应着重预防风湿热的发生,使心脏瓣膜病根本无发病的基础。一旦瓣膜损害已经形成,仍应积极控制和预防风湿活动,控制症状,改善心功能,以免病变加重。休息可以减轻心脏负担,是防治本病的必要措施,患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。

  【参考文献:《心脏病学进展》《现代心脏病学》】

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