患者信息:李某,女,32岁。同居10年,结婚9年,未避孕未孕4年。
1999年开始同居,2000年结婚,性生活正常,1999年因孕40余天行药流术1次。其后避孕5+年,2005年取消避孕后一直未孕。2007年7月行输卵管造影诉双侧输卵管通畅。平素月经规律,周期为28天,月经3-4天干净,量中等,中度痛经,无明显加重趋势。
多次行B超检查疑左侧卵巢巧克力囊肿 ,2007年8月、9月在外院行诱导排卵指导同房,未孕。2008年2月行IUI 1周期,亦未孕。2008年3月行左侧卵巢巧克力囊肿穿刺术,术后予抑那通治疗两个月经周期,其后亦未孕。
2009年1月来医院就诊,建议试管婴儿助孕。采用达菲林超长方案,予达菲林治疗三个月后开始促排卵,于6月中旬获卵12枚,行常规IVF受精10枚,形成胚胎8枚。因取卵前出现感冒症状,取消新鲜周期移植。冻存8枚胚胎。
2009年11月予人工周期准备内膜,解冻移植胚胎2枚,移植后14天查血βHCG提示早孕。移植后28天行B超示宫内单活胎。
2010年8月剖宫产分娩一健康男婴,出生孕周39周,体重3750g。
试管婴儿技术适用人群
1、严重输卵管疾病,如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水,输卵管结核而子宫内膜正常,异位妊娠术后输卵管堵塞、输卵管发育不全,输卵管结扎术后,宫外孕等双侧输卵管切除等。
2、子宫内膜异位症、子宫腺肌症。
3、免疫性不孕症,如存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。
4、男性因素,即少精症、弱精症、畸精症。
5、原因不明性不孕症。
6、其它原因的不孕治疗无效者。
7、有遗传性疾病需要做移植前诊断者。
8、其它:如卵泡不破裂综合症等。
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