俗话说得好,“早生孩子早得济”。为此,只有26岁的宁宁非常想早点要个孩子。可是说来也奇怪,她跟老公都结婚两年了,性生活也很正常,并没有任何避孕措施,可怎么就是没有孩子呢?为了慎重起见,她主动跟老公商量,打算去医院检查一下。
这天,宁宁在老公的陪同下来到了医院,医生询问后了解到,宁宁15岁初潮,每25~40天来一次月经,每次持续5~7天,末次月经(LMP)13天前。体格检查(PE):宫颈重度糜烂,子宫中位正常大小,附件(-)。经阴道超声检查(TVS):子宫内膜厚度(EM)=7mm,子宫附件LOVF=13mm×13mm×12mm,ROVF=5mm×6mm×7mm。由于检查并未发现明显不孕原因,于是医生给予宁宁夫妇超促排卵及适时性交(SO/TI)以期促成怀孕。给予尿促性腺素(HMG)150U,一天一次,肌肉注射(IM);松奇25,2张外贴。并开具金风丸及左卡尼汀让宁宁老公服用。
3天后,宁宁按照预约来医院进行了性交后实验(PCT)、经阴道超声检查(TVS)。PCT4h,宫颈黏液(CM)多,清,拉丝10cm以上,CM中见2-3级活动精子>20/高倍镜视野(HPF)。TVS:EM=9mm,LOVF=22mm×22mm×19mm,见卵泡已成熟,即打排卵针及指导连续3d性交。
给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)10 000U+Goanl-F 150U,IM,。HCG 2 OOOU,IM,每3天一次,共3次。治疗1周后,宁宁再次复查时,告诉医生基础体温(BBT)上升3天,已查孕酮。医生嘱其继续检测BBT,并不要进行性交。又过了1周后,宁宁复查时检测黄体中期孕酮(MLP)为16. 71ng/ml。BBT上升已10天,查尿HCG为弱阳性。急查血HCG为88miu/ml,2天后再次查血HCG为264.14miu/ml。查尿HCG( + ),BBT>36.8℃。又2周后查血HCG为25 552miu/mL。
经过这一番治疗后,功夫没白费,当末次月经,宁宁就未见月经来潮,在59天时,宁宁终于按捺不住到医院进行检查,血HCG为72 204miu/mL。腹部超声见子宫大小为66mm×58mm×57mm,孕囊大小=37mm×36mm,胚胎头臀长= 23mm。可见胎心搏动,BBT均>36. 8℃。
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