①肝炎病毒感染是本病最重要的致病因素，尤其是乙型和丙型。hbv与肝癌关系的病例对照研究有据可查的世界各地共有70多个，所有报告无一例外认为hbv与肝癌有较强的联系。我国hbv和hcv的相对危险度相差2倍，归因危险度则要相差4倍多，相比之下，我国hbv与肝癌关系更为密切。
②世界卫生组织国际癌症研究所报告认为有足够的证据表明黄曲霉毒素是人类致癌剂。动物实验中发现黄曲霉毒素可诱发肝癌;流行病学调查结果提示肝癌高发区与进食受黄曲霉毒素污染的食物如花生、玉米和大米有关，并且认为黄曲霉毒素与hbv、黄曲霉毒素与饮沟塘水有协同致癌作用。
③沟塘水中含致突变、致癌、促癌物和藻类毒素可致肝癌，广西(1988)报道，饮用塘水和塘边渗井水居民肝癌发病率高达83.58/10万和77.75/10万。
④具有家族肝癌史亦是肝癌的危险因素。
⑤酗酒可引起肝硬化而与肝癌的发生有关。
【本文由中国人民解放军第四五一医院(原西安空军医院)供稿】
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