如何更准确的诊断肝癌伴胆管癌栓，成为每一位肝胆外科专科医生的重要命题。胆管腺瘤/癌或者胆管结石引起的胆道梗阻，与胆管癌栓引起的胆道梗阻的临床症状相似，均可以表现为皮肤及巩膜黄染在短期内快速升高，因此单纯从临床症状进行鉴别非常困难。部分胆管癌栓患者还可以合并胆道感染，这与胆管结石导致的急性胆道感染亦容易混淆。只有结合患者病史，完善血清学检验，仔细分析影像学检查的细微差别，才能得出正确的判断。
确诊肝癌除了常规的肝功能检查、病毒性肝炎(主要是乙肝，丙肝)的标记检查以外，还需要检查：
1. 肿瘤标记物(AFP、CEA、CA199)：其中甲胎蛋白(AFP)是目前最好的肝癌早期诊断方法之一，可在临床症状出现前6-12个月做出诊断，是反映病情变化和疗效的敏感指标。尤其是多次检查持续升高或是超过200μg/L，那就要高度怀疑有肝癌的存在。
2. 超声检查：是肝癌最常用的定位检查。目前可以检测出小于25px的小肝癌，并能明确肝癌的血供情况，对治疗方法和手术的选择有一定的指导作用。
3. CT或磁共振(MRI)检查：目前已成为肝癌诊断的常规检查，它可以明确肝癌的位置、大小、数量等信息，为肝癌诊断和治疗提供全面信息。
肝癌的诊断方法还有很多，以上是平时最常用的检查手段。
目前认为肝炎病毒(尤其是乙肝，丙肝病毒)、黄曲霉素、饮水污染是肝癌的主要病因，此外还有研究表明，吸烟、酗酒、遗传等也与肝癌的发病相关。所以日常生活中还需要注意：
1. 饮水安全：不要饮用未经净化处理的自来水。
2. 饮食安全：不食用发生霉变的食物，尤其是花生、玉米。
3. 预防肝炎：尤其是乙肝的预防，乙肝预防需要从娃娃抓起，及时接种乙肝疫苗。
4. 其他：还需要注意戒烟、限酒、补充微量元素(如硒)等。
总的来说，一次检查结果不能说明问题，必须定期复查此项指标，并且结合其他的相关检查来共同判断您的情况。
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右上腹胀痛是肝癌吗
肝癌可以出现右上腹胀痛不适，但右上腹胀痛不一定是肝癌，也可见于其它疾病，如细菌性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿、外伤性肝破裂、肝血管瘤破裂出血；胆道疾病，如急性胆囊炎、胆囊结石、肝胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎；结肠肝曲疾病，如结肠肝（脾）曲综合征、结肠肝（脾）曲癌性梗阻 ；其他如右下大叶性肺炎、重型肝炎、右（左）侧胸壁皮肤带状疱疹、右侧肋软骨炎、急性右侧心力衰竭等。 因此出现右上腹胀痛不适，建议及时到医院进行检查，再排除肝癌的情况下，不要漏诊其它疾病。
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肝癌的中医治疗
当前国际上通用的治疗肝癌的方法，首先以手术介入治疗为主，同时辅以化疗或放疗治疗，都能取得一定效果。中药治疗肝癌也能起到一定效果，但治疗肝癌的中成药有很多，因为品种较多，具体疗效还在观察之中，还有一些中医医生开的汤药煎服，因每个人观念不同，可能药方不同，所以没有统一标准，但是如果患者愿意服用中药，建议到正规医院用正规的药方治疗肝癌。建议及时到正规医院的肿瘤科就诊。
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肝癌晚期保守治疗方法
晚期可以考虑中医中药治疗，中医中药治疗能够有效控制病情的发展，减少疾病对人体的消耗；有效治疗并发症，改善患者体内脏腑功能，使患者饮食、睡眠、大小便正常，能够维持体内正常的营养需求，提高患者免疫力，达到减轻病人痛苦。具体的吃什么中药，还是要去医院。医生会根据患者以往治疗史和治疗的效果，患者的实际身体状况开出适合患者的药物。
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怎么样预防肝癌复发
肝癌是恶性程度非常高的一类疾病，很多的患者在做了手术以后还会出现复发、转移，最终导致患者不治。在早期或者中期患者做了手术以后，可以做以下几个方面的工作预防复发：第一、对于具有复发高危风险的患者，在手术以后可以进行经肝动脉灌注化疗、靶向治疗甚至是免疫治疗、中医治疗等方式进行辅助的治疗，通过这样的辅助治疗可以降低患者术后复发的概率；第二、肝癌患者往往在慢性病毒性肝炎或者是肝硬化的基础上发生，所以对于存在乙肝或者是丙型病毒性肝炎感染的患者，都应该积极的针对病毒进行预防性的控制；第三、对于存在长期饮酒等不良嗜好的患者，应该积极改善自己不良的生活方式；第四、要保持一个比较好的心理状态，乐观的面对疾病，这样都有助于预防疾病的复发。
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中医肝癌治疗
肝癌晚期由于患者的身体消耗比较大，容易出现消瘦的情况，常见的治疗方法有放疗和化疗以及中药治疗，不过对于选择哪种治疗方法，建议去正规的肿瘤医院选择合适的治疗方法。肝癌晚期不仅要重视治疗，还需要注意正确的饮食，帮助患者们更好生活。肝癌晚期饮食上以清淡以消化为主，忌食辛辣刺激油腻的食物，少食多餐。如有需要，可以再问我。
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肝癌晚期介入治疗后食谱
肝癌的患者在介入治疗之后，应该以全流质容易消化的食物为主，可以熬制成粥类的食物，同时也要适当的补充粗纤维的食品，新鲜的菠菜，芹菜，白菜等，在病情允许的情况下增加高蛋白质的食物，可以选择新鲜的鱼肉海产品，同食进食以后可以适当的离床活动，促进肠道蠕动以及内容能够顺利的向下排空，介入以后应该注意预防感染等对症治疗。
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