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肝癌发病原因有哪些

肝癌发病原因有哪些

  当发现肝脏有占位性病变时,医生常常会问病人有无肝炎病史,这是因为肝炎病史的有无是诊断肝癌的重要佐证,如果有肝炎病史就要考虑这个占位性病变是肝癌的可能性较大,相反,如无肝炎病史,肝癌的可能性就较小。

  发病原因

  肝癌的病因,经过许多研究,虽有一定认识,但其原因迄今尚未明了,目前研究认为致病因素:

  1.肝硬化肝细胞肝癌的患者约80%合并有肝炎肝硬化,而且多数病人是大结节性肝硬化,这可能由于肝细胞变性坏死、间质结缔组织增生、纤维间隔形成、残留肝细胞结节性再生,形成小叶,在反复增生过程中肝细胞可发生变异最终导致癌变。

  2.病毒性肝炎 乙型肝炎与肝癌的关系较为密切,HbsAg阳性的病人,肝癌发生率明显高于HbsAg阴性病,丙型肝炎与肝癌的发生也有密切的关系。

  3.含有黄曲霉素的食物被摄取后,经消化道吸收,到达肝脏,引起肝细胞变性坏死,继而增生癌变。

  4.化学致癌物现已明确的有硝酸盐和亚硝酸盐等。

  5.机体的免疫状态肝癌的发生一般和抗体的免疫功能低下有关,尤其是和细胞免疫功能低下有着密切的关系。

  到目前为止,肝癌的病因还不很清楚。实际上,肝癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程,众多危险因素在肝癌发生过程中先后或不同程度地发挥作用。我国目前肝癌的已知危险因素主要为乙型或丙型肝炎病毒感染、霉变食品中的黄曲霉毒素污染、饮水中的藻类毒素污染,根据我国国情提出的“改水防霉防肝炎”七字方针,已成为我国肝癌预防的一项重要措施,并已在肝癌高发区显示出明显作用。


【本文由国内人民解放军第四五一医院(原西安空军医院)供稿】

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