肛裂需要检查什么项目才能确诊?随着生活节奏的不断加快,人们的压力也越来越大,很多的肛肠疾病趁虚而入,其中肛裂是最常见的。患有肛裂做检查是治疗的关键,肛裂除肛门视诊外一般无需特殊检查,但如病因不明或合并其他疾病,则视具体情况选用适当的检查方案。
1、视诊。急性肛裂肛门部可见分泌物,牵开臀部可见肛裂下端,如用探针轻触裂口的下端,可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。
2、指诊。因括约肌痉挛肛门收紧,如用力过猛,常引起剧烈疼痛,有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口,急性者边缘软,底浅,有弹性,触之敏感;慢性者边硬突起,底深,无弹性。
3、直肠指诊及内镜检查对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查,操作时应动作轻柔,以免引起病人剧痛。
4、组织病理学检查。对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核,癌,克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
5、窥器检查。可见卵圆形溃疡,或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐,底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐,底深灰白色,有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。
6、依据排便时疼痛、出血、便后持续性剧烈疼痛伴有便秘等典型症状,肛裂的诊断并不因难。
7、局部检查。发现肛管后正中或前正中部位的肛裂“三联征”(肛裂、前哨痔、肛乳头肥大),则诊断明确。急性肛裂可见裂口边缘整齐,创面浅,呈红色并有弹性,无瘢痕形成。
8、最后鉴别诊断。须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。
以上是肛裂需要检查什么项目才能确诊有关内容,希望患者在阅读过后可以增加对自身病情的了解。根据自己的病情,做出合理的安排,及时检查诊断,并做有效的治疗和合理的保健,都是十分必要的。
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