从临床诊断表明，肛裂大多由于大便秘结，排便过于用力，使肛门皮肤破裂，反复而发病。肛裂在肛肠疾病中是较为常见的病种之一，很多患者对肛裂不知其解，不知道自己为什么会得肛裂，下面由专家为大家一一解析：
一：解剖因素。肛门外括约肌浅部由层骨向前呈“Y”形包绕肛管，在后正中线处留有空隙，是一个相对薄弱区，而肛管后部相对较固定，易造成损伤。直肠内超声检查发现部分经产妇肛前方的内括约肌明显变薄或缺损，推测与产伤有关，这也是女性肛裂比男性多的原因之一。
二：感染。感染是形成肛裂的主要因素。感染可以原发于肛窦、肛乳头、内痔，经腺管进入肛腺，在肛管皮下组织内生成小脓肿，破溃后形成溃疡。
三：损伤。干硬的粪便异物和手术损伤，撕裂肛管皮肤，肛管慢性炎症、纤维组织增生，形成肛门梳硬结，逐渐影响括约肌松弛，使肛管容易受损伤破裂。在临床上干硬粪便撕裂肛管后形成慢性肛裂的病历是很常见的。
四：肛管狭窄。先天性肛门畸型、外伤或手术等因素可以形成肛管狭窄，在这种情况下干硬的粪便排出时容易引起肛管皮肤撕裂损伤，细菌侵入、感染形成慢性溃疡创面。
五：内括约肌痉挛。由于肛管部位损伤或炎症刺激，使肛门括约肌处于痉挛状态，致使肛管张力增强，易损伤成肛裂。
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