肛裂常发生于肛门后、前正中,以肛门后部居多,在两侧的较少。肛裂与痔疮很相似,都是肛肠科常见的疾病,且肛裂常与前哨痔同时存在,治疗时以保守方案为主,早期及时治疗可以痊愈。
1、新鲜肛裂
经非手术治疗可达愈合,如局部热水坐浴,便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
2、陈旧性肛裂
经上述治疗无效,可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除,还可切断部分外括约肌纤维,可减少术后括约肌痉挛,有利愈合,创面不予缝合,术后保持排便通畅,热水坐浴和伤口换药,直至完全愈合。近年来采用液氮冷冻肛裂切除术,获得满意疗效,术后痛苦小,创面不出血,不发生肛门失禁等优点。
求医网温馨提示:防治便秘要以合理调配饮食为主,饮食要多样化,杂食五谷粗粮、果肉蔬菜,尤其要多食含有丰富纤维素和维生素的食物。
【参考文献《中医肛肠科常见病诊疗指南》《名中医肛肠科绝技良方》】
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