得肛裂的病因都有哪些?肛是肛管,裂是裂开,肛裂是消化道出口从齿线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,反复不愈的一种疾病。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以前正中为多。得肛裂的病因都有哪些?
肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。我国女性发病率约是男性的1.8倍,日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。
1.大便异常
肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,此时肛门适应性较差,会使肛管裂开,有人研究发现,不仅是便秘,腹泻也会产生肛裂,可占到肛裂诱因的4%~7%。
2.内括约肌痉挛
内括约肌张力高,可造成肛管静息压明显增高,如此时肛门的舒展性不够,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。内括约肌受到粪便残渣和肠液刺激,发生痉挛,导致剧烈疼痛。肛门内括约肌张力升高的主要原因有:
(1)炎症刺激 肠道、肛管或肛窦发生炎症时,刺激内括约肌紧张。
(2)酸性粪便刺激 如同胃酸过多会刺激肠黏膜导致胃或十二指肠溃疡、胃痉挛疼痛。粪便一般呈碱性,当菌群失调时粪便成酸性,刺激肛门内括约肌发生痉挛。
(3)括约肌外露
(4)情绪异常 如气愤、紧张时。
3.缺血
当肛门裂口不愈合或反复发作时才称肛裂,而局部缺血是肛裂的最重要原因。缺血的原因有二:
(1)血管分布 供应肛门局部的血来自于肛门动脉,而肛门动脉从两侧向中间分布,在肛门前后交叉,结果在肛门前后形成两个分布薄弱区。
(2)内括约肌痉挛 肛管张力过大,血液循环差。
4.解剖缺陷
肛门外括约肌在肛管前后形成两个三角形裂隙,对肛管缺乏足够的支撑,但粪便撞击时可产生裂。
值得注意的是,肛裂的发生是在长期的、多种病因积累的基础上造成的,这些因素包括肛管皮肤弹性的降低、血液供应障碍、前后壁易于损伤、内括约肌适应性降低、肛损伤等。
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肛裂的症状及治疗
肛裂的症状主要表现为大便带血以及肛门的刺痛,其治疗方法主要有以下几个方面:1、保守治疗,主要是对于慢性肛裂以及急性肛裂出血不多,疼痛症状较轻的患者,可采取高锰酸钾坐浴,即1:5000温水坐浴,一日2-3次,一次5-10分钟。坐浴后可外用百多邦软膏或金霉素药膏涂抹于患处,进一步起到消炎、杀菌,促进伤口愈合的作用,还需多食入麻油、香蕉、蜂蜜等,以保持大便的湿软和通畅。2、手术治疗,手术治疗主要是针对肛裂疼痛症状较重,出血较多的患者可采取肛裂的切除术等方式加以处理。
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宝宝肛裂抹什么
宝宝在确诊为肛裂后,需要在医生的指导下局部使用硝酸甘油软膏积极治疗,能够改善局部的血液循环;配和局部使用硝苯地平或地尔硫卓等钙通道阻滞剂减轻不适;在出现明显的疼痛时,还可以使用利多卡因缓解症状。如果在保守治疗后无效,则及时进行手术治疗,常见的手术方式是内括约肌侧切术等。平时需要给孩子多吃膳食纤维含量丰富的食物,多喝水,适当进行提肛运动。
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肛裂引起外阴瘙痒
肛裂会诱发外阴瘙痒。肛门和外阴是紧挨着的,肛裂一般是由于大便太干,排便的时候用力导致的肛门裂口,有肛裂很容易导致肛周发炎,而肛周发炎和水肿有可能会蔓延到外阴,引起外阴瘙痒。像这种情况可以用高锰酸钾兑适量的温水清洗肛周和外阴,然后涂红霉素软膏,既能消炎止痒,也可以促使肛裂的裂口愈合。用药要遵医嘱。
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1岁的宝宝肛裂
一个半婴儿有肛裂。注意肛门部位卫生,避免感染。排便后用生理盐水或清水清洗肛门。如果症状严重,建议经常做肛门收缩运动,促进肛门血液循环,每日清洗肛门,消除感染因素,少吃热刺激性食物。平时,儿童应注意休息,避免长时间站立,避免长蹲,轻食,避免辛辣刺激性食物,口服一些消肿药物,改善血液循环,水痘,梅济林片,口服头孢菌素抗生素,预防感染,保持大便通畅,少吃一些食物,建议平常饮食宜清淡,少食辛辣等不消化等。
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慢性肛裂怎么治疗
得了慢性肛裂可以外涂许多增进修补的药膏,并且互相配合许多口服消炎药实施救治,也是可以获得压制和纾解的,最主要的还是自己在日常生活中多加留意,必须惯每天定时排便的好习惯,防止便秘恶心呕吐的现象,如果情况比较严重的话,也可以考量做手术彻底恢复,现在可以做微创手术。需要声明注意建议吃一些柔软好消化的食物,尽量避免一些辛辣刺激性的食物。
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胎儿十斤,顺产会产生肛裂吗?
根据你的叙述,如果胎儿过大,可能会比较难以顺产。由于胎儿过大,踏入宫颈口处不易产量,母亲的骨盆也无法容纳头部,胎儿出入不能容易引起危险。胎儿10斤一定会引来肛裂。可能会致使胎儿呼吸困难。一般情况下,医生会根据胎儿的大小,产力和骨盆的大小来选择生产方式。特别声明注意忌食油腻辛辣等具有刺激性的食物,多吃富含纤维素的蔬菜水果。
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