肛裂是一种较严重而且有明确特点的肛肠疾病，所以在诊断方面一般是不存在困难的，患者就医之时，应该将自己的病情。发生肛裂的时间，症状表现等向大夫讲清楚，由大夫为患者进行合理的诊断。下面介绍一下肛裂的诊断方法。
在进行肛裂的诊断时，一般要先进行视诊，这是诊断肛裂的第一步。急性肛裂肛门部可见分泌物，牵开臀部可见肛裂下端，如用探针轻触裂口的下端，可引起疼痛;慢性肛裂常见有结缔组织外痔。指诊：因括约肌痉挛肛门收紧，如用力过猛，常引起剧烈疼痛，有时须在局麻下检查。肛门内摸到的裂口，急性者边缘软，底浅，有弹性，触之敏感;慢性者边硬突起，底深，无弹性。
其它的检查方式也是有的，比如通过窥器检查也可以确诊肛裂。可见卵圆形溃疡，或见细小裂口。急性肛裂的裂口边缘整齐，底浅红色;慢性肛裂的裂口边缘不整齐，底深灰白色，有的严重肛裂者还可看到括约肌纤维。鉴别诊断：须与结核性溃疡、梅毒溃疡、软下疳和上皮癌等溃疡相鉴别。其中溃疡性结肠炎和肉芽肿性结肠炎并发之肛裂极易鉴别。组织病理学检查对位于侧位的慢性溃疡，要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变，行活组织病理检查可鉴别诊断。
由此可见，肛裂的诊断一般情况下是比较简单的，可以很快确诊，但是因为肛裂可能合并其它的肛肠疾病，还是需要进行正规的诊断以便确诊。确诊之后才可以进行治疗。患者不能省略掉这一步。
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