由于肛裂发病时有多种不同的类型,并且每个肛裂患者的发病程度不同,因此由于治疗肛裂的手术方法也是不同的,必须根据患者的具体情况选择适用于患者的手术方法。那么,肛裂手术治疗方法有哪些呢?
肛裂手术治疗方法有哪些?具体介绍如下:
1、扩肛术
这种肛裂的手术治疗方法在腰麻下,病人取截石位或侧卧位,局部常规消毒.医生双手戴无菌手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先用右手食指插入其肛门内,再插入左手食指,两手碗部交叉,两手食指掌侧向外侧扩张肛管.然后逐渐伸入二中指,持续扩张肛管3~5分钟,使括约肌松弛,解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管,以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1︰5000的高锰酸钾溶液坐浴,肛内注入九华膏。
2、肛裂切除术
这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。
3、纵切横缝术
适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。
这种肛裂手术治疗方法在局麻下或腰俞穴麻醉下,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒后,沿肛裂正中作一纵切口.上至齿线上O.3cm,下至肛缘外0.5cm,切断栉膜带及部分内括约肌纤维;如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等,也一并切除。修剪裂口创缘,再游离切口下端的皮肤,以减少张力,彻底止血,然后用1号丝线从切开粘膜的顶端上0.5cm处进针,稍带基底组织,再从切口下端皮肤穿出,拉拢切口两端丝线结扎,使切口变成横缝合。一般缝合2~3针,从而扩大肛管直径。如切除组织过多,张力过大时,可在切口下方1cm~1.5cm处作一横切口,进行纵缝合。减少纵切横缝处的张力。外敷凡士林纱条。并用纱布压迫包扎,用胶布固定。
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肛乳头肥大保守治疗
早期诊断并定期随访是肛门乳头肥大治疗的关键。如伴有明显症状或肿瘤迅速增长,应尽早手术治疗。与此同时,也有非手术疗法,包括:内服疗法。口服药可缓解疼痛;当疼痛发生时,使用有效的抗生素可控制局部炎症。针对不同的感染,给予相应的抗生素治疗。最好的办法是到专科医院做药敏试验,然后使用合适的抗生素。
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宝宝攒肚后又拉稀
宝宝攒肚是宝宝肠胃向成人的逐渐过渡,从每天排便几次到每天定期排便一次,因为宝宝满月以后消化能力慢慢提高,可以很好的消化母乳,导致每天的食物残渣很少,不足以形成排便。所以攒肚和拉稀是两个不同的症状,不能搞混了。婴儿的消化能力有一定的限制,如果他们吃的食物超过他们的耐受力,就会发生腹泻。由于饮食习惯、健康状况和个体差异的不同,一些母乳含有比婴儿所需更多的营养(主要是脂肪),这将导致腹泻。
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宝宝脓血便
宝宝拉脓血便一定要引起注意,要带宝宝去正规的医院检查,也要把宝宝的大便化验一下,医生会根据化验结果以及家长描述的症状开一些药物来控制病情。卫生状况不佳,细菌病毒感染,环境突然变化等都可能引起宝宝拉脓血便。平时要多注意宝宝的精神状态 ,给宝宝多吃一些易消化的流食,多喝水,定期消毒宝宝的餐具玩具奶瓶等。
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宝宝拉屎肛门出血
宝宝大便干燥出血,往往是肛裂引起的。肛裂大多数是由慢性便秘,干硬粪块,排便的时候肛门口过度扩张撕裂所致。临床表现是排便时疼痛,伴有血便,血往往滴在大便上面,便秘时排便会加重肛裂。肛裂绝大多数需要保守治疗,保守治疗的办法:1、调整饮食结构,粗纤维饮食;2、用高锰酸钾坐浴;3、如果慢性肛裂或者急性肛裂保守治疗无效,需要手术治疗。孩子大便出血混在大便里,可能是直肠里有息肉引起的。儿童最常见的是幼年性息肉引起出血,需要做肛门直肠检查。如果确诊息肉,需要手术治疗。
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宝宝肛门流血
宝宝大便中有血丝很可能是由肛裂引起的。小婴儿的肛门娇嫩,大便干硬时很容易造成裂伤出血,所以要培养宝宝良好的排便习惯,防止大便干燥,就可以预防出现。为了预防宝宝出现便秘,可采用以下措施:1、平时可适当多给宝宝喝些水;2、3个月以上的宝宝可以适当增加菜汁和果汁的摄入量;3、定时把孩子,养成定时排便的习惯。4、给宝宝做腹部顺时针按摩,每天两次,每次5—10分钟,促进肠蠕动。5、适量运动,可给宝宝做做被动操等来促进肠蠕动。6、适当的应用肠道益生菌比如妈咪爱或金双歧等来调节肠道菌群,帮助缓解便秘。
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5个月宝宝拉稀
5个月的宝宝拉肚子时,需要先观察宝宝腹泻症状表现,进行大便常规检查,如果确定是属于菌类感染,需要应用抗菌药,如果是病毒感染,需要应用抗病毒药物。对于5个月大宝宝出现腹泻症状时,及时缓解非常关键。1.5个月大宝宝出现腹泻症状后,要记住给宝宝补液治疗,如果宝宝精神状态已经出现不好,需要及时告知医生。2.5个月的宝宝基本是处于母乳喂养,需要母亲保持清淡合理饮食,少食多餐,保证宝宝吸收良好。
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