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得了肝腹水怎么办 中西医治疗各有所长

时间: 2016-06-06 17:47 来源: 求医网 编辑:

  目前对于肝腹水的治疗方法有很多,但是主要包括西医和中医两种,很多患者都不知道该怎么选择,因为西医治疗疾病见效比较快,而中医治疗疾病是成效慢,但是身体的副作用小,所以说中西医治疗肝腹水各有所长。肝腹水患者在治疗过程中可以根据自己的病情来选择适合自己病情的治疗方式。在日常生活中,卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于肝腹水的消退。

  得了肝腹水怎么办 中西医治疗各有所长:

  一、中医治疗肝腹水:

  1、脾肾阳虚型肝腹水:

  症状:腹部胀大,入暮益甚,控之不坚,兼有面色晦滞,畏寒肢冷,身体疲倦,尿少便溏或下肢浮肿,舌质淡胖苔薄白滑。脉沉细无力。

  治则:温补脾肾,化气行水。

  方药:济生肾气丸加减,熟地、山萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓、附子、肉桂、车前子、猪苓、黄芪。

  2、肝肾阴虚型肝腹水:

  症状:腹大胀满,甚则青筋暴露,形体消瘦,面色萎黄或面黑唇紫,口燥心烦,手足心热,尿少黄短,大便干,或见齿鼻衄血。舌质红降少津无苔脉弦细数。

  治则:滋养肝肾,凉血化瘀。

  方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减,熟地、沙参、枸杞子、麦冬、川楝子、当归、川芎、赤芍、元胡、桃仁、红花、鳖甲。

  3、气滞湿阻型肝腹水:

  症状:腹大胀满,按之不坚,腹部青筋暴露,两胁胀痛,食欲不振,食后作胀,肢体困倦,小便短少。舌苔白腻,脉弦滑。

  治则:疏肝理气,健脾除湿。

  方药:柴胡舒肝散合胃苓汤加减,柴胡、枳壳、香附、白芍、陈皮、川芎、厚朴、苍术、泽泻、茯苓、大腹皮、肉桂。

  4、气滞血瘀型肝腹水:

  症状:腹大坚满,青筋暴露,胁下肿块刺痛,面色黎黑,皮肤可见丝纹状血痣,手掌赤痕,口干渴,但欲漱口而不欲咽下,大便色黑,唇色紫暗,舌质紫暗或有瘀斑,舌下静脉曲张。脉细涩。

  治则:活血化瘀,利水消胀。

  方药:调营汤加减,当归、赤芍、川芎、元胡、莪术、三棱、大黄、瞿麦、茯苓、大腹皮、桑皮、枳壳、红花。

  5、湿热蕴结型肝腹水:

  症状:腹大坚满,脘腹撑急胀痛,烦热口苦,渴而不欲饮,小便赤涩,大便秘结,舌尖边红苔黄腻,脉弦数。

  治则:清热利湿,攻下逐水。

  方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减,黄芩、黄连、厚朴、枳壳、陈皮、半夏、猪苓、茯苓、泽泻、茵陈、大黄、栀子。

  二、西医治疗:

  1、原发病的治疗:肝腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。

  2、基础治疗:基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗。

  3、应用利尿剂:肝腹水的治疗原则是不同种类的利尿剂可联合应用,既可增加利尿效果,又可减少各利尿剂的剂量,大大减少利尿剂的副作用,特别是电解质紊乱。需要注意的是,应用利尿剂不宜操之过急,剂量也不宜过大,否则会引起各种不良反应。

  4、饮食治疗:丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,以碳水化合物为主;对于肝腹水,应有足够热卡,每日保证热量在2000Kcal以上,以补充碳水化合物为主,蛋白质每天(1~1.2)g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

  以上就是“得了肝腹水怎么办 中西医治疗各有所长”的详细介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。无论选择哪种方式治疗,患者都要注意休息,因为卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于肝腹水的消退。


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